Κύριος / Στηθάγχη

Καρδιακά ελαττώματα: οι τύποι και η θεραπεία τους

Επί του παρόντος, πολλά από τα καρδιακά ελαττώματα υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνέχιση μιας κανονικής ζωής.

Τι είναι αυτό;

Μια κανονική καρδιά είναι μια ισχυρή, ακούραστα λειτουργούσα μυϊκή αντλία. Είναι λίγο μεγαλύτερο από μια ανθρώπινη γροθιά.

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: οι δύο άνω ονομάζονται αίτια και οι κατώτερες δύο ονομάζονται κοιλίες. Το αίμα ρέει διαδοχικά από τον κόλπο στις κοιλίες και στη συνέχεια στις κύριες αρτηρίες λόγω των τεσσάρων καρδιακών βαλβίδων. Οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση.

Τα καρδιακά ελαττώματα είναι συγγενείς ή αποκτώμενες αλλαγές στις δομές της καρδιάς (βαλβίδες, χωρίσματα, τοίχοι, εξερχόμενα αγγεία) που παραβιάζουν την κίνηση αίματος μέσα στην καρδιά ή μέσα από τους μεγάλους και μικρούς κύκλους κυκλοφορίας του αίματος.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Όλα τα ελαττώματα της καρδιάς χωρίζονται σε δύο ομάδες: συγγενείς και αποκτημένες.

Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες εμφανίζονται κατά την περίοδο από τη δεύτερη έως την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης και εμφανίζονται σε 5-8 στους χίλιους νεογέννητους.

Οι αιτίες των περισσότερων συγγενών ελαττωμάτων του καρδιαγγειακού συστήματος είναι ακόμη άγνωστες. Είναι αλήθεια ότι αν υπάρχει ένα παιδί με καρδιακό ελάττωμα στην οικογένεια, ο κίνδυνος να έχουν άλλα παιδιά με αυτό το είδος ελαττώματος αυξάνεται κάπως, αλλά εξακολουθεί να παραμένει αρκετά χαμηλό - από 1 έως 5%. Συγγενείς καρδιακές βλάβες μπορούν επίσης να προκληθούν από την έκθεση του σώματος της μητέρας σε ακτινοβολία, που προέρχεται από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και ορισμένα φάρμακα (παρασκευάσματα λιθίου, βαρφαρίνη) που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης επικίνδυνες είναι οι ιογενείς και άλλες λοιμώξεις που υποφέρει μια γυναίκα στο πρώτο τρίμηνο της ερυθράς εγκυμοσύνης, της γρίπης, της ηπατίτιδας Β).

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά των γυναικών που πάσχουν από υπέρβαρα ή παχυσαρκία έχουν 36% περισσότερες πιθανότητες να γεννηθούν με συγγενείς καρδιακές παθήσεις και άλλες διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος από τα παιδιά γυναικών με φυσιολογικό βάρος. Ο λόγος για τη σχέση μεταξύ του βάρους της μητέρας και του κινδύνου καρδιακής νόσου στα μελλοντικά παιδιά της δεν έχει ακόμη καθοριστεί.

Οι πιο κοινές αιτίες της επίκτητης καρδιακής νόσου είναι ο ρευματισμός και η μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, λιγότερο συχνά η αθηροσκλήρωση, το τραύμα ή η σύφιλη.

Τι είναι τα καρδιακά ελαττώματα;

Οι πιο συνηθισμένες και σοβαρές συγγενείς δυσπλασίες μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ελαττώματα της καρδιάς που προκαλούνται από την παρουσία παρακάμψεων, λόγω των οποίων το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα που προέρχεται από τους πνεύμονες αντλείται πίσω στους πνεύμονες. Αυτό αυξάνει το φορτίο στη δεξιά κοιλία και στα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στους πνεύμονες. Αυτοί οι τύποι κακώσεων περιλαμβάνουν:

  • διάσπαση του αρτηριακού αγωγού - ένα σκάφος μέσω του οποίου το αίμα του εμβρύου περνάει γύρω από τους πνεύμονες που δεν λειτουργούν ακόμη.
  • κολπικό ερύθημα (διατήρηση του ανοίγματος μεταξύ των δύο κόλπων τη στιγμή της γέννησης).
  • ελάττωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (το κενό μεταξύ των αριστερών και δεξιών κοιλοτήτων).

Μια άλλη ομάδα ελαττωμάτων που σχετίζονται με την παρουσία εμποδίων στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας σε αύξηση του φόρτου εργασίας στην καρδιά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη συστέγαση (στένωση) της αορτής ή τη στένωση (στένωση) των πνευμονικών ή αορτικών βαλβίδων της καρδιάς.

Η ανεπάρκεια της βαλβίδας (η επέκταση του ανοίγματος της βαλβίδας, στην οποία τα κλειστά φύλλα των βαλβίδων δεν κλείνουν τελείως, επιτρέποντας την ροή του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση) στους ενήλικες μπορεί να συμβεί λόγω του σταδιακού εκφυλισμού βαλβίδων με δύο τύπους συγγενών διαταραχών:

  • Το 1% των ανθρώπων έχει αρτηριακή βαλβίδα που δεν έχει τρία, αλλά μόνο δύο φύλλα,
  • Το 5-20% παρουσιάζει την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτή η ασθένεια που δεν απειλεί τη ζωή σπάνια προκαλεί σοβαρή ανεπάρκεια βαλβίδων.

Εκτός από αυτά τα καρδιακά προβλήματα, πολλοί τύποι συγγενών διαταραχών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων βρίσκονται όχι μόνο ξεχωριστά, αλλά και σε διάφορους συνδυασμούς. Για παράδειγμα, τετραλογία Fallot, η πιο κοινή αιτία του κυάνωση (κυάνωση) παιδί - ένας συνδυασμός των μόλις τέσσερις καρδιακά ελαττώματα: κοιλιακή διαφραγματική ατέλεια, στένωση εξόδου από την δεξιά κοιλία (στένωση πνευμονικής αρτηρίας), μια αύξηση (υπερτροφία) της δεξιάς κοιλίας και της αορτής προκατάληψη.

Τα αποκτούμενα ελαττώματα σχηματίζονται με τη μορφή στένωσης ή βλάβης μιας από τις βαλβίδες της καρδιάς. Πιο συχνά επηρεάζει την μιτροειδούς βαλβίδας (που βρίσκεται ανάμεσα στον αριστερό κόλπο και κοιλία), σπανίως - αορτής (μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής), ακόμη λιγότερο - τριγλώχινα (μεταξύ του δεξιού κόλπου και κοιλίας) και της πνευμονικής βαλβίδας (μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας).

Τα ελαττώματα της βαλβίδας μπορούν επίσης να συνδυαστούν (όταν επηρεάζονται δύο ή περισσότερες βαλβίδες) και να συνδυαστούν (όταν τόσο η στένωση όσο και η ανεπάρκεια εμφανίζονται σε μία βαλβίδα).

Πώς εκδηλώνονται οι φάρσες;

Έχοντας μια συγγενή καρδιακή νόσο, για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση, ένα βρέφος μπορεί να κοιτάξει προς τα έξω αρκετά υγιές. Ωστόσο, μια τέτοια φανταστική ευημερία σπάνια διαρκεί περισσότερο από το τρίτο έτος της ζωής. Στη συνέχεια, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται: το παιδί υστερεί στη φυσική ανάπτυξη, η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, της ωχρότητας ή ακόμα και της κυάνωσης του δέρματος.

Για τα λεγόμενα "μπλε vices" χαρακτηρίζονται από επιθέσεις που προκύπτουν ξαφνικά: το άγχος εμφανίζεται, το παιδί αναταράσσεται, η αναπνοή και η κυάνωση της επιδερμίδας (κυάνωση), η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή. Τέτοιες επιθέσεις είναι συχνότερες σε μικρά παιδιά (έως δύο ετών). Έχουν επίσης την αγαπημένη τους κατάληξη.

«Pale» ελαττώματα εμφανίζονται καθυστερημένος το κάτω μισό του σώματος και την εμφάνιση στην ηλικία των 8-12 ετών, παράπονα της κεφαλαλγίας, δύσπνοια, ζάλη, πόνο στην καρδιά, στομάχι και τα πόδια.

Διαγνωστικά

Ο καρδιολόγος και ο καρδιακός χειρουργός ασχολούνται με τη διάγνωση καρδιακών ανωμαλιών. Η μέθοδος της ηχοκαρδιογραφίας επιτρέπει τη χρήση υπερήχων για να εξετάσει την κατάσταση των καρδιακών μυών και βαλβίδων, για να εκτιμήσει την ταχύτητα του αίματος στις κοιλότητες της καρδιάς. Για να διευκρινιστεί η κατάσταση της καρδιάς, χρησιμοποιείται ακτινογραφία (στιγμιότυπο στήθους) και κοιλιογραφία, μια ακτινογραφία που χρησιμοποιεί ειδικό παράγοντα αντίθεσης.

Όταν η ερευνητική δραστηριότητα της καρδιάς απαιτείται από ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ), χρησιμοποιούνται συχνά μέθοδοι που βασίζονται σε αυτό: ΗΚΓ άγχος (εργομετρία ποδηλάτου, δοκιμή διάδρομο), - καταγραφή του ηλεκτροκαρδιογραφήματος κατά τη διάρκεια ΗΚΓ άσκηση και παρακολούθηση Holter - ρεκόρ το ΗΚΓ, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Θεραπεία

Επί του παρόντος, πολλά από τα καρδιακά ελαττώματα υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνέχιση μιας κανονικής ζωής. Οι περισσότερες από αυτές τις λειτουργίες εκτελούνται στην καρδιά που σταμάτησε χρησιμοποιώντας τη μηχανή καρδιά-πνεύμονα (AIC). Στα άτομα με κεκτημένα ελλείμματα της καρδιάς, οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής είναι η μιτροειδής επιτροπή και η αντικατάσταση βαλβίδων.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που θα σας εγγυηθούν ότι θα σας σώσουν από καρδιακές παθήσεις. Ωστόσο, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος απόκτησης μιας νόσου με την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων (που είναι συχνά στηθάγχη), επειδή βασίζεται στην ανάπτυξη του ρευματισμού. Εάν έχει ήδη συμβεί ρευματικό έμφραγμα, μην παραμελείτε την προφύλαξη από δικιλίνη που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Άτομα που κινδυνεύουν από λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα (π.χ., υπέφερε στο παρελθόν ρευματικό πυρετό ή έχοντας πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας) απαιτεί προφυλακτική χορήγηση ορισμένων αντιβιοτικών σε διάφορους χειρισμούς όπως εξαγωγή δοντιού, αμυγδαλές, αδενοειδείς εκβλαστήσεις και άλλες λειτουργίες. Η πρόληψη αυτή απαιτεί μια σοβαρή στάση, διότι είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί η καρδιακή νόσο παρά να θεραπευθεί. Επιπλέον, ανεξάρτητα από το πόσο βελτιώθηκε η τεχνική των λειτουργιών, μια υγιής καρδιά λειτουργεί πολύ καλύτερα.

Συγγενής καρδιακή νόσο πώς να θεραπεύσει

Πώς να θεραπεύσει τις καρδιακές παθήσεις;

Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε πώς να θεραπεύσουμε σωστά τις καρδιακές παθήσεις σε ενήλικες.

Βασικά στοιχεία θεραπείας

Η περιεκτική θεραπεία του προκύπτοντος ελαττώματος μπορεί να διαιρεθεί σε θεραπευτικές (φαρμακευτικές) και χειρουργικές (λειτουργίες στην καρδιακή κοιλότητα). Επίσης, σήμερα υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός από διάφορες λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και η πρόγνωση για περαιτέρω επιτυχή ανάκαμψη, πρώτα απ 'όλα αφυπνίζουν το φθόνο της σοβαρότητας, καθώς και τον τύπο της αναπτυγμένης καρδιακής νόσου. Ο ασθενής συμβουλεύεται να λαμβάνει τακτικά, αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού - καρδιολόγου, τα απαραίτητα φάρμακα, καθώς η θεραπεία της νόσου πρέπει να γίνεται σε μόνιμη και υποστηρικτική βάση.

Θεραπευτική αγωγή

Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η λήψη των φαρμάκων που είναι απαραίτητα για την ενίσχυση του καρδιακού μυός. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό - καρδιολόγο, πρέπει να λαμβάνουν τακτικά φάρμακα, τόσο για συγγενή όσο και ως αποτέλεσμα της επίκτητης καρδιακής νόσου.

Εάν η καρδιακή νόσο συνοδεύεται από σοβαρή ταχυκαρδία. τότε σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορούν να ληφθούν όλα τα φάρμακα με αυτή την επιπλοκή.

Οι πιο αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων είναι:

  • αγγειοδιασταλτικά (Cavinton, Fezam, Cinalotropil).
  • αντιϋπερτασικά (στεφανιαία, καπτοπρίλη, berlipril, captopress, sloz, liprazid).
  • νοοτροπικό (πιρακετάμη, Aminalon);
  • καρδιακά (ασπαρκάμη, διγοξίνη, κορλλικόν, βεραπαμίλη, ριψοξίνη);
  • διουρητικά (φουροσεμίδη, veroshpiron).
  • αντιθρομβωτικό (ασπιρίνη, cardiomagnyl, aspecard);
  • βιταμίνες (Β1, Β6, Β12), συμβάλλοντας στην ενίσχυση των δυνάμεων ανοσοπροστασίας του σώματος.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα ανάλογα με τη σοβαρότητα του ασθενούς. Τα κύρια φαρμακολογική επίδραση που αντιπροσωπεύεται φάρμακα αποσκοπεί στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, η ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου, μειώνοντας την πίεση του αίματος, τον έλεγχο των θρόμβων καθώς και στη βελτίωση της πρόσληψης ανοσία του σώματος των βιταμινών και mikroelemetov αναγκαία για την ενίσχυση των καρδιά και τα αγγεία (κάλιο, MaGK, ασβεστίου φωσφόρου).

Θυμηθείτε: η πορεία και η δόση του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από έναν καρδιολόγο, σε καμία περίπτωση δεν εμπλέκονται σε αυτο-συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορεί μόνο να επιδεινώσει τη γενική ευημερία του ασθενούς και να προκαλέσει την ανάπτυξη ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Χειρουργικά

Η χειρουργική επέμβαση στο 70-80% είναι η κύρια και πιο αποτελεσματική θεραπεία για το ψεγάδι. Καρδιακή επέμβαση έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται τόσο σε επίκτητες όσο και σε συγγενείς ανωμαλίες. Ο κύριος σκοπός της λειτουργίας είναι η εξάλειψη των ανεπτυγμένων ελαττωμάτων στην καρδιακή κοιλότητα. Χειρουργική τεχνική πραγματοποιείται stenting των στεφανιαίων αρτηριών, η οποία συνίσταται στη σύνδεση των πληγείσες περιοχές του καρδιακού μυός.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλήρης αντικατάσταση μιας από τις βαλβίδες που έχουν υποστεί βλάβη και οι οποίες εκτελούν τη λειτουργία άντλησης αίματος. Μετά από μια αποτελεσματική λειτουργία στην καρδιά, ο ασθενής πρέπει να εξαλείψει εντελώς τη βαριά σωματική άσκηση και να αποφύγει τις καταπονητικές καταστάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η περίοδος αποκατάστασης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, διαρκεί από 2 έως 6 μήνες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική θεραπεία ενός καρδιακού ελάττωματος, ο ασθενής μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει στην ίδια, γεμάτη δραστηριότητα.

Λαϊκές θεραπείες

  • το βάμμα από το καλέντουλα ενισχύει πολύ την καρδιά, βελτιώνει το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Για την προετοιμασία, πρέπει να πάρετε 10 - 15 γραμμάρια θρυμματισμένα φύλλα, ρίξτε 1 λίτρο. βότκα και να επιμείνει τουλάχιστον 3 - 4 ημέρες. Για να λάβετε το ληφθέν διάλυμα σε 20 - 30 ml. 2 - 3 φορές την ημέρα.
  • πάρτε 2 κουτ. τα φύλλα του hawthorn, ρίξτε 1/2 l. βραστό νερό, βάλτε σε ένα κρύο μέρος, επιμείνετε για μια ημέρα. Πριν από τη λήψη είναι καλό να στραγγίξουν, πάρτε 5 έως 10 ml. 2 φορές την ημέρα για περίπου 1 μήνα. Περιέχει μεγάλο αριθμό μικροθρεπτικών ουσιών χρήσιμο για την καρδιά, συμβάλλοντας στη βελτίωση της αποτελεσματικότητάς του.
  • 20 γραμμάρια φύλλα μητέρα - και - μητέρα βημάτων ρίξτε 1 λίτρο. βραστό νερό, εγχύστε 2 - 3 ημέρες. Στέλεχος του μείγματος, πίνετε 15 - 20 ml. 1 - 2 σελ. μια μέρα μετά τα γεύματα. Η κύρια πορεία της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες.
  • τα θρυμματισμένα φύλλα χλόης μηλιάς χύστε 1 λίτρο. βράζει νερό, επιμένουν όλη την ημέρα. Για να λάβετε το ληφθέν διάλυμα σε 10 - 15 ml. μετά από φαγητό 2 - 3 φορές την ημέρα. Το φάρμακο έχει καλό ηρεμιστικό αποτέλεσμα, βελτιώνει σημαντικά την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Φυσιοθεραπεία

Η εφαρμογή αυτών των μεθόδων είναι η διεξαγωγή θεραπευτικού μασάζ, μικρής σωματικής άσκησης (περπάτημα, τρέξιμο, κολύμβηση), ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να βελτιώσει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος στους μυς της καρδιάς. Ένα θεραπευτικό μασάζ συνιστάται σε μικρές εκδρομές 10 έως 15 ημερών με διαλείμματα 1 έως 2 εβδομάδων, και στη συνέχεια να επαναλαμβάνεται αν είναι δυνατόν.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε το μασάζ με μια μικρή πίεση στο σώμα, στη συνέχεια βαθμιαία ενισχύοντας, ώστε το σώμα να έχει χρόνο να προσαρμοστεί στη νέα ιατρική διαδικασία.

Πρόληψη

  • άρνηση κατάχρησης κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοολισμός) ·
  • έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • πλήρη και έγκαιρη θεραπεία των ρευματισμών, ως η πιο τρομερή αιτία της εξέλιξης της νόσου.
  • Όποτε είναι δυνατόν, συνιστάται να ασχολείστε τακτικά με τη φυσική κουλτούρα και τον αθλητισμό (τρέξιμο, περπάτημα).
  • είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι αγχωτικές, ψυχοεγκεφαλικές διαταραχές.
  • Να θεραπεύει έγκαιρα οξεία φλεγμονώδη νοσήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού του σώματος (αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις από Streptococcus).

Προσοχή: συνιστάται τουλάχιστον 1 - 2 φορές το χρόνο, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση πιθανής καρδιοπάθειας, να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση με την υποχρεωτική διαβούλευση με έναν καρδιολόγο και την αφαίρεση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος της καρδιάς.

Σε αυτό το άρθρο, υπολογίσαμε πώς να θεραπεύουμε τις καρδιακές παθήσεις.

Πώς να θεραπεύσετε τη συγγενή καρδιακή νόσο

Συγγενείς καρδιακές παθήσεις - εμφανίστηκαν πριν από τη γέννηση του παιδιού (in utero) ελαττώματα της καρδιάς, των βαλβίδων και των αιμοφόρων αγγείων. Η ομάδα τέτοιων αποκλίσεων περιλαμβάνει τόσο τις ελαφριές μορφές όσο και τις βαριές, ασυμβίβαστες με τη ζωή του παιδιού. Συχνά εντοπίζονται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά μπορούν να ρέουν κρυμμένα. 6 μωρά ανά χιλιάδες γεννιούνται με καρδιακές βλάβες. Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά πεθαίνουν στο πρώτο έτος της ζωής τους. Μετά την υπέρβαση του ορίου ανά έτος, η θνησιμότητα μειώνεται στο 5%.

Ο σχηματισμός των ελαττωμάτων εμφανίζεται συνήθως κατά τις πρώτες εβδομάδες της κύησης.

Οι ακριβείς αιτίες των συγγενών καρδιακών παθήσεων είναι ασαφείς, αλλά μπορούν να εντοπιστούν διάφοροι πιθανοί παράγοντες:

- έκθεση στους εξωτερικούς παράγοντες του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κυρίως στο πρώτο τρίμηνο). Αυτή μπορεί να είναι η μητέρα που παίρνει φάρμακα, αλκοόλ, φάρμακα, νικοτίνη, ασθένεια της ερυθράς, λοιμώξεις, έκθεση σε ακτινοβολία κλπ.

- τοξίκωση και απειλή αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο ·

- ενδοκρινικές παθήσεις του πατέρα ή της μητέρας.

Σημεία συγγενούς καρδιακής νόσου

Τα συμπτώματα γίνονται εμφανή μετά από λίγες ώρες ή ημέρες, μετά τη γέννηση και μπορεί να συμβούν εβδομάδες και μήνες.

Σοβαρές ενδείξεις συγγενούς καρδιακής νόσου είναι:

- κυάνωση του δέρματος, κυάνωση,

- ανθυγιεινή χροιά.

- οίδημα γύρω από τα μάτια, στην κοιλιακή χώρα και στα πόδια.

- δύσπνοια, συμπεριλαμβανομένης της κατά τη διάρκεια της σίτισης,

- σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.

Σε νεότερη ηλικία, για παράδειγμα, σε εφήβους, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα συγγενούς καρδιακής νόσου:

- ταχεία κόπωση με μικρά φορτία.

- οίδημα των αστραγάλων, των ποδιών, των χεριών.

- Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή με σωματική άσκηση.

- ρευστό στην καρδιά και τους πνεύμονες.

Οι επιπλοκές συνοδεύουν αυτή τη νόσο αρκετά συχνά, όπως: βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση, παρατεταμένη και σύνθετη πνευμονία, κακή κυκλοφορία, περιοδική απώλεια συνείδησης, στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, δύσπνοια, καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη, συναισθηματική αστάθεια.

Διάγνωση συγγενών καρδιακών παθήσεων

Τα μούδιασμα της καρδιάς μπορεί να αποκαλύψει έναν παιδίατρο κατά τη διάρκεια της συνήθους εξέτασης του βρέφους. Ωστόσο, δεν χρησιμεύουν πάντοτε ως σίγουρος σημάδι της κακίας. Παρουσιάζοντας θόρυβο και τα αναφερόμενα συμπτώματα, συνταγογραφείται σειρά εξετάσεων.

Η διάγνωση της συγγενούς καρδιακής νόσου μπορεί να λάβει χώρα ακόμη και όταν το παιδί βρίσκεται στη μήτρα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε μια ειδική μέθοδο, η οποία ονομάζεται εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία. Ήδη σε ένα νεογέννητο, η καρδιακή νόσο μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας συμβατική ηχοκαρδιογραφία, ηλεκτροκαρδιογραφία, ακτινογραφία θώρακος, καρδιακό καθετηριασμό (με εισαγωγή ειδικής δραστικής ουσίας και σειρά ακτίνων Χ) και παλμική οξυμετρία (έλεγχος των επιπέδων οξυγόνου στην καρδιά).

Θεραπεία της συγγενούς καρδιακής νόσου

Κάποιες καρδιακές ανωμαλίες μπορεί να μην ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια των ετών, και μερικές ανιχνεύονται τις πρώτες ώρες και μήνες μετά τη γέννηση. Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική προσέγγιση και επιλογή τακτικής θεραπείας.

Μπορεί να σημειωθούν οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας της συγγενούς καρδιακής νόσου.

1. Φαρμακευτική αγωγή. Συνήθως εφαρμόζεται ήδη σε ενήλικες ή εφηβεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να στηρίξουν το έργο της καρδιάς και να εξασφαλίσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος.

2. Διαδικασίες που χρησιμοποιούν καθετήρα. Υπάρχει ένας τρόπος με τον οποίο μπορείτε να εξαλείψετε τα καρδιακά ελαττώματα χωρίς να καταφύγετε στο άνοιγμα του στήθους. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα μέσα στη φλέβα στον μηρό, ο οποίος μετακινείται σταδιακά στην καρδιά. Χρησιμοποιώντας τον ίδιο καθετήρα, παρέχονται και επεξεργάζονται τα ωραιότερα όργανα.

3. Η λειτουργία είναι ανοιχτή. Μερικές φορές δεν είναι δυνατή η χρήση θεραπείας με καθετήρα, στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούν κλασσική ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Το μειονέκτημα είναι ότι ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να αναρρώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

4. Μεταμόσχευση καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το ελάττωμα δεν μπορεί να διορθωθεί και η ίδια η καρδιά δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στα καθήκοντά του, απαιτείται μεταμόσχευση της καρδιάς του δότη.

Με την παρουσία συγγενούς καρδιακής νόσου, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού, τη διατροφή του, την καθημερινή ρουτίνα. Χρειάζεστε μια καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα, εγκαταστάσεις υγιεινής όπου είναι το παιδί. Αποτρέψτε την ανάπτυξη λοιμώξεων και ιογενών ασθενειών.

Μια εφικτή σωματική άσκηση είναι επίσης απαραίτητη, αλλά όχι ένα άθλημα που συνδέεται με ένταση, αιχμηρές κινήσεις και ασκήσεις, jolts και άλματα. Η καλύτερη εφαρμογή είναι η φυσική θεραπεία.

Η πρόγνωση, με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και τη δυνατότητα θεραπείας, είναι ευνοϊκή. Εάν η κατάσταση είναι σε εξέλιξη και η θεραπεία είναι δύσκολη, τότε η πρόγνωση είναι κακή.

Καρδιακές παθήσεις: θεραπεία και ταξινόμηση

Τι είναι η επικίνδυνη καρδιακή ανεπάρκεια;

Υπάρχει μια τεράστια ποικιλία από καρδιακές βλάβες και για την ανθρώπινη υγεία κάθε είδος είναι επικίνδυνο με τον δικό του τρόπο. Σχεδόν πάντα, η καρδιακή νόσο απαιτεί χειρουργική επέμβαση, αλλά κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Μερικές φορές, από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί επειγόντως η συγγενής καρδιοπάθεια - οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Άλλα ελαττώματα δεν θεωρούνται θανατηφόρα και είναι δυνατόν να αναβληθεί η λειτουργία για κάποιο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, έως ότου το παιδί φθάσει σε κάποια ηλικία. Όσο μικρότερη είναι η ασθενής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη διάρκεια της αναβολής, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Και όμως πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως το ελάττωμα της καρδιάς με φάρμακα. Η θεραπευτική αγωγή έχει υποστηρικτική επίδραση στην υγεία του ασθενούς και μπορεί επίσης να εξαλείψει ορισμένες εκδηλώσεις της νόσου.

Ταξινόμηση των καρδιακών παθήσεων και της θεραπείας τους

Η μεγάλη ποικιλία καρδιακών βλαβών έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι τα καρδιακά ελαττώματα ταξινομούνται ταυτόχρονα με διάφορα σημάδια. Κατά την προέλευση, τα ελαττώματα μπορεί να είναι:

  • Συγγενής Δυστυχώς, η καρδιακή νόσος στα νεογνά είναι η πιο κοινή στην ιατρική πρακτική. Πολλές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια, οπότε οι έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί στη θέση τους, ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα φάρμακα, οι μολυσματικές ασθένειες όπως η γρίπη και η ερυθρά μπορεί να αναπτύξουν καρδιακές βλάβες στο έμβρυο. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά έναν υγιεινό τρόπο ζωής, όλες τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού, καθώς και να περάσετε συστηματικά όλες τις εξετάσεις, ειδικά τις προγραμματισμένες υπερηχογραφίες.
  • Έχει αποκτηθεί. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε περίοδο της ζωής, αλλά συνήθως εμφανίζεται στους ηλικιωμένους. Ο ρευματισμός είναι η πιο πιθανή αιτία τέτοιων ελαττωμάτων, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής εμφανίζει ανεπάρκεια κλεισίματος βαλβίδας ή στένωση αορτής. Πώς να θεραπεύσει τις καρδιακές παθήσεις σε αυτή την περίπτωση; Όπως έδειξε η πρακτική, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Με τη σύγχρονη γνώση των γιατρών υπάρχει θετικό αποτέλεσμα των καρδιακών επεμβάσεων.

Οι γιατροί ταξινομούν επίσης τα ελαττώματα της καρδιάς ανάλογα με το χρώμα του δέρματος του ασθενούς. Υπάρχουν:

  • Μπλε καρδιακή νόσο - τα συμπτώματα εμφανίζονται στα χείλη, τα αυτιά και το δέρμα γίνεται μπλε. Κατά τη γέννηση παιδιών με τέτοια ελαττώματα, η νόσος διαγνωρίζεται πολύ γρήγορα. Είναι η χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα που έχει μπλε αποτέλεσμα στο δέρμα και εκδηλώνεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής.
  • Λευκή καρδιακή νόσο - οι λόγοι οφείλονται στο γεγονός ότι το φλεβικό αίμα δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία ή μέρος του αίματος εισέρχεται από το αριστερό μισό της καρδιάς προς τα δεξιά εξαιτίας ενός αριθμού ελαττωμάτων. Με τέτοια ελαττώματα, αντίθετα, παρατηρείται λεύκανση του δέρματος και τα άκρα γίνονται κρύα.

Μεταξύ όλων των τύπων ελαττωμάτων εμφανίζονται συχνότερα:

Καρδιακά ελαττώματα σε παιδιά και ενήλικες: η ουσία, τα σημεία, η θεραπεία, τα αποτελέσματα

Το άγνωστο είναι πάντα, τουλάχιστον, ανησυχητικό ή φοβισμένο από αυτό, και ο φόβος παραλύει ένα άτομο. Αρνητικές και βιαστικές αποφάσεις γίνονται με αρνητικό κύμα, οι συνέπειές τους επιδεινώνονται. Στη συνέχεια φοβάστε και πάλι λάθος αποφάσεις. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση "βρόχου πίσω" ονομάζεται circulus mortum, ένας φαύλος κύκλος. Πώς να βγείτε από αυτό; Αφήστε ρηχά, αλλά σωστή γνώση της βάσης του προβλήματος, θα συμβάλει στην επίλυσή του επαρκώς και εγκαίρως.

Τι είναι ένα καρδιακό ελάττωμα;

Κάθε όργανο του σώματός μας δημιουργείται για να ενεργεί ορθολογικά στο σύστημα για το οποίο προορίζεται. Η καρδιά ανήκει στο κυκλοφορικό σύστημα, βοηθά στην κυκλοφορία του αίματος και την κορεσμό του με οξυγόνο (O2) και διοξείδιο του άνθρακα (CO2). Γεμίζοντας και συστέλλοντας, "πιέζει" το αίμα περαιτέρω, σε μεγάλα και στη συνέχεια μικρά σκάφη. Εάν η συνηθισμένη (κανονική) δομή της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων της διαταραχθεί - είτε πριν από τη γέννηση είτε μετά τη γέννηση ως επιπλοκή της νόσου, τότε μπορούμε να μιλάμε για αντιρρήματα. Δηλαδή, η καρδιακή νόσο είναι απόκλιση από τον κανόνα που παρεμβαίνει στη ροή του αίματος ή αλλάζει την πλήρωσή του με οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα. Φυσικά, ως αποτέλεσμα, προκύπτουν προβλήματα για ολόκληρο τον οργανισμό, περισσότερο ή λιγότερο έντονα και με διαφορετικούς βαθμούς κινδύνου.

Λίγο για τη φυσιολογία της κυκλοφορίας του αίματος

Η ανθρώπινη καρδιά, όπως όλα τα θηλαστικά, χωρίζεται από ένα πυκνό διαχωρισμό σε δύο μέρη. Το αριστερό αντλεί αρτηριακό αίμα, είναι έντονα κόκκινο και πλούσιο σε οξυγόνο. Δεξιά - φλεβικό αίμα, είναι πιο σκούρο και κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα. Κανονικά, το διάφραγμα (που ονομάζεται μεσοσφυϊκή) δεν έχει ανοίγματα και το αίμα στις καρδιακές κοιλότητες (αίθριο και κοιλίες) δεν αναμιγνύεται.

Φλεβικό αίμα από όλο το σώμα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο και την κοιλία, στη συνέχεια στους πνεύμονες, όπου εκπέμπει CO2 και παίρνει O2. Εκεί, γίνεται αρτηριακό, διέρχεται από τον αριστερό κόλπο και την κοιλία, φτάνει στα όργανα μέσω του αγγειακού συστήματος, τους δίνει οξυγόνο και παίρνει διοξείδιο του άνθρακα, μετατρέποντας σε φλεβικό αέριο. Στη συνέχεια - πάλι στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, και ούτω καθεξής.

Το κυκλοφορικό σύστημα είναι κλειστό, επομένως ονομάζεται "κύκλος κυκλοφορίας του αίματος". Υπάρχουν δύο τέτοιοι κύκλοι, τόσο στην καρδιά. Ο κύκλος "δεξιά κοιλία - πνεύμονες - αριστερός κόλπος" ονομάζεται μικρό ή πνευμονικό: στους πνεύμονες, το φλεβικό αίμα γίνεται αρτηριακό και μεταδίδεται περαιτέρω. Ο κύκλος "αριστερή κοιλία - όργανα - δεξιός κόλπος" καλείται μεγάλος, περνώντας κατά μήκος της διαδρομής του, το αίμα από το αρτηριακό πάλι μετατρέπεται σε φλεβική.

Λειτουργικά, ο αριστερός κόλπος και η κοιλία παρουσιάζουν υψηλό φορτίο, επειδή ο μεγάλος κύκλος είναι "μεγαλύτερος" από τον μικρό. Επομένως, στα αριστερά, το κανονικό μυϊκό τοίχωμα της καρδιάς είναι πάντα κάπως παχύτερο από το δεξί. Τα μεγάλα αγγεία που εισέρχονται στην καρδιά ονομάζονται φλέβες. Αφήνοντας - αρτηρίες. Κανονικά, δεν επικοινωνούν καθόλου, απομονώνουν τη φλεβική και αρτηριακή ροή αίματος.

Βαλβίδες της καρδιάς βρίσκονται τόσο μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, όσο και στα όρια της εισόδου και εξόδου μεγάλων αγγείων. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα με τη μιτροειδής βαλβίδα (αμφίπλευρη, μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας), στη δεύτερη θέση - στην αορτική (στην έξοδο της αορτής από την αριστερή κοιλία), στη συνέχεια τριγλώχινα (τρικυκλικά μεταξύ του δεξιού κόλπου και της κοιλίας) βαλβίδα της πνευμονικής αρτηρίας, στην έξοδο της από τη δεξιά κοιλία. Οι βαλβίδες εμπλέκονται κυρίως στις εκδηλώσεις των αποκτώμενων καρδιακών ελαττωμάτων.

Βίντεο: αρχές της κυκλοφορίας του αίματος και της καρδιάς

Τι είναι τα καρδιακά ελαττώματα;

Εξετάστε την ταξινόμηση, σύμφωνα με την παρουσίαση προσαρμοσμένη για τους ασθενείς.

  1. Συγγενείς και αποκτώμενες - οι αλλαγές στην κανονική δομή και τη θέση της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων της εμφανίστηκαν πριν ή μετά τη γέννηση.
  2. Απομονωμένες και συνδυασμένες - οι αλλαγές είναι μονές ή πολλαπλές.
  3. Με την κυάνωση (το λεγόμενο "μπλε") - το δέρμα αλλάζει το φυσιολογικό του χρώμα σε μπλε απόχρωση ή χωρίς κυάνωση. Υπάρχει γενικευμένη κυάνωση (γενική) και ακροκυάνωση (δάχτυλα και δάκτυλα, χείλη και μύτη, αυτιά).

I. Συγγενή καρδιακά ελαττώματα (CHD)

Οι παραβιάσεις στην ανατομική δομή της καρδιάς του παιδιού, σχηματίζονται ακόμη και στη μήτρα (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), αλλά εμφανίζονται μόνο μετά τη γέννηση. Για να δείτε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του προβλήματος - δείτε τις εικόνες των καρδιακών ανωμαλιών.

Για λόγους ευκολίας, ταξινομήθηκαν, λαμβάνοντας ως βάση τη ροή αίματος στους πνεύμονες, δηλαδή έναν μικρό κύκλο.

  • CHD με αύξηση της πνευμονικής ροής αίματος - με και χωρίς κυάνωση.
  • CHD με φυσιολογική ροή αίματος στο πνεύμονα.
  • CHD με μειωμένη ροή αίματος στους πνεύμονες - με και χωρίς κυάνωση.

Βλάβη του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (VSD)

Το VSD είναι συνηθέστερο, συνήθως σε συνδυασμό με άλλες ανωμαλίες. Μέσω της οπής, το αρτηριακό αίμα από την αριστερή κοιλία (υπάρχει υψηλότερη πίεση) περνάει στη δεξιά, αυξάνοντας το φορτίο στον μικρό κύκλο και στη συνέχεια στην αριστερή πλευρά της καρδιάς. Το μυϊκό τοίχωμα αυξάνεται, μια "σφαιρική" καρδιά εμφανίζεται στην ακτινογραφία.

Θεραπεία: εάν το άνοιγμα του διαφράγματος είναι μικρό και δεν επηρεάζει ιδιαίτερα την κυκλοφορία του αίματος, τότε δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση σοβαρών παραβιάσεων απαιτείται χειρουργική επέμβαση - η τρύπα συρράπτεται, το μεσοκοιλιακό διάφραγμα γίνεται κανονικό.

Πρόγνωση: οι ασθενείς ζουν πολύ καιρό, σε πολύ προχωρημένη ηλικία.

Έλλειψη ενός μεσοκοιλιακού διαμερίσματος, ή το μεγάλο ελάττωμά του

Ένα άλλο όνομα είναι το συγκρότημα Eisenmenger. Το αίμα αναμιγνύεται στις κοιλίες, η στάθμη του οξυγόνου είναι χαμηλή, οπότε η κυάνωση είναι ισχυρή. Ο μικρός κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος είναι υπερφορτωμένος, η καρδιά σφαιρικά διευρύνεται. Μπορεί κανείς να δει μια καρδιά, έναν παλμό στα δεξιά, για να μειώσει τη δύσπνοια, τους ασθενείς που κάθονται (η λεγόμενη αναγκαστική θέση).

Πρόγνωση: χωρίς τα κατάλληλα μέτρα, οι ασθενείς σπάνια ζουν σε 20-30 χρόνια.

Ανοίξτε την οβάλ τρύπα

Το διαμέρισμα μεταξύ ωοθηκών δεν αυξάνεται. Το αίμα ρέει από τα αριστερά προς τα δεξιά, κατά μήκος της κλίσης πίεσης, το τοίχωμα του δεξιού κόλπου και η κοιλία παχύνει, η πίεση αυξάνεται. Τώρα η εκκένωση είναι ήδη στα δεξιά - στα αριστερά και η καρδιά διευρύνεται (υπερτροφικά) στα αριστερά μέρη.

Μια μικρή τρύπα δεν δίνει ιδιαίτερες εκδηλώσεις, οι άνθρωποι ζουν καλά μαζί του. Εάν το ελάττωμα είναι έντονο, τότε η ακροκυάνωση είναι ορατή, δυσκολία στην αναπνοή.

Συνδυασμένη δυσπλασία: ένα άκαμπτο ωοειδές άνοιγμα και στένωση των μιτροειδών ή αορτικών βαλβίδων. Η καρδιά είναι πολύ διευρυμένη, σχηματίζεται μια «καρδιά» - ο στέρνος τσαλακώνει προς τα εμπρός, την ωχρότητα, τη δύσπνοια.

Θεραπεία: είναι αποτελεσματική αν τα ελαττώματα είναι σοβαρά εκφρασμένα και λειτουργικά επικίνδυνα.

Η πρόγνωση: όταν απομονωθεί, το ελάττωμα είναι θετικό · όταν συνδυάζεται, είναι επιφυλακτικό (ανάλογα με το στάδιο της διαταραχής της ροής του αίματος).

Μη διαστολή του αρτηριακού (Botallova) αγωγού

Μετά τη γέννηση του παιδιού, η επικοινωνία μεταξύ της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας δεν διακόπτεται. Και πάλι η ίδια αρχή: το αίμα αφήνει τη ζώνη υψηλής πίεσης στη ζώνη του κάτω, δηλαδή από την αορτή κατά μήκος του αγωγού του καναλιού έως την πνευμονική αρτηρία. Το φλεβικό αίμα αναμιγνύεται με αρτηρία, ένας μικρός κύκλος αντιμετωπίζει υπερφόρτωση. Πρώτον, υπάρχει μια αύξηση στο δικαίωμα, και στη συνέχεια η αριστερή κοιλία. Ορατός παλμός των αρτηριών στο λαιμό, εμφάνιση κυάνωσης και σοβαρή δύσπνοια (έλλειψη αέρα).

Πρόγνωση και θεραπεία: ένα τέτοιο ελάττωμα, εάν η διάμετρος του αγωγού που δεν είναι υπερβολικά, είναι μικρή, μπορεί να μην γίνει αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν απειλεί τη ζωή. Εάν το ελάττωμα είναι σοβαρό, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη και η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρνητική.

Αορτική στένωση (ομαλοποίηση)

Παρατηρήθηκε κατά μήκος της θωρακικής και της κοιλιακής αορτής, πιο συχνά - στην περιοχή του ισθμού. Το αίμα δεν μπορεί κανονικά να ρέει προς τα κάτω · αναπτύσσονται επιπλέον αγγεία μεταξύ του άνω και κάτω μέρους του σώματος.

Σημάδια: αίσθηση θερμότητας και καψίματος στο πρόσωπο, βαρύτητα στο κεφάλι, μούδιασμα στα πόδια. Ο παλμός τεντώνεται στις αρτηρίες των βραχιόνων και εξασθενεί στα πόδια. Η αρτηριακή πίεση που μετράται στους βραχίονες είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στα πόδια (μετράμε μόνο να ξαπλώνουμε!).

Θεραπεία και πρόγνωση: απαιτείται μια εργασία για την αντικατάσταση της στενευμένης περιοχής της αορτής με μεταμόσχευση. Μετά τη θεραπεία, οι άνθρωποι ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν αντιμετωπίζουν καμία ενόχληση.

Tetrad Fallot

Το tetrad του Fallot είναι το πιο δύσκολο και συχνό ελάττωμα στα νεογνά. Ανατομικά - σε συνδυασμό με παραβίαση της εξόδου από τη δεξιά κοιλία της πνευμονικής αρτηρίας και της στένωσης της, μεγάλη οπή στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, δεξίωση (βρίσκεται δεξιά, όχι αριστερά, κανονικά) της αορτής.

Συμπτώματα: η κυάνωση, ακόμα και μετά από μικρά φορτία, αναπτύσσει επιθέσεις με σοβαρή δύσπνοια και απώλεια συνείδησης. Η εργασία του στομάχου και των εντέρων σπάει, υπάρχει απογοήτευση του νευρικού συστήματος, η ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού επιβραδύνεται.

Θεραπεία: σε όχι πολύ σοβαρές περιπτώσεις - χειρουργική επέμβαση, η στένωση (στένωση) της πνευμονικής αρτηρίας αποβάλλεται.

Πρόγνωση: δυσμενής. Με την έντονη κυάνωση και τις βαθιές αναπτυξιακές διαταραχές, δυστυχώς, τα παιδιά δεν μπορούν να ζήσουν πολύ.

Σκλήρυνση (στένωση) του στόματος της πνευμονικής αρτηρίας

Συνήθως το πρόβλημα έγκειται στην ανώμαλη ανάπτυξη του δακτυλίου βαλβίδας, λιγότερο συχνά η αιτία της στένωσης της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να είναι διόγκωση όγκου ή ανευρύσματος. Τα παιδιά καθυστερούν στην ανάπτυξη (παιδαγωγός), τα χέρια είναι μπλε και κρύα, μερικές φορές παρατηρείται καρδιακό άλγος. Ο τύπος των δακτύλων στα χέρια είναι χαρακτηριστικός: γίνονται παρόμοια με τα βαρέλια - με εκτεταμένες και πυκνές άκρες. Οι κύριες επιπλοκές είναι το πνευμονικό έμφραγμα (θάνατος) και οι πυώδεις διεργασίες, οι θρόμβοι αίματος, περίπου το 1/3 των περιπτώσεων είναι φυματίωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε: μόνο χειρουργική επέμβαση.

Πρόγνωση: ανάλογα με την παρουσία και τη σοβαρότητα των επιπλοκών.

Περίληψη: Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα, ως επί το πλείστον, μπορούν να θεραπευτούν, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι τις καρδιακές λειτουργίες, τώρα βελτιώνεται η τεχνική και οι καρδιακοί χειρουργοί συνεχώς εκπαιδεύονται. Το αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τον χρόνο της επέμβασης.

Βίντεο: συγγενή καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά

Ii. Εγκεκριμένα ελαττώματα της καρδιάς

Κατά τη διάρκεια της περιόδου από τη γέννηση έως τη διαμόρφωση του προβλήματος, η καρδιά έχει μια κανονική δομή, η ροή του αίματος δεν έχει σπάσει, το άτομο είναι εντελώς υγιές. Η κύρια αιτία των αποκτώμενων καρδιακών ελλείψεων είναι ο ρευματισμός ή άλλες ασθένειες, με τον εντοπισμό των παθολογικών (σχετιζόμενων με τη νόσο) διαδικασιών στην καρδιά και των μεγάλων αγγείων που απομακρύνονται από αυτήν. Οι τροποποιημένες βαλβίδες μπορούν να περιορίσουν τα ανοίγματα για την είσοδο και την έξοδο αίματος - αυτό ονομάζεται στένωση ή τα επεκτείνει σε σύγκριση με τον κανόνα, σχηματίζοντας λειτουργική ανεπάρκεια των βαλβίδων.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης και εξασθενημένη ροή του αίματος, εισαγάγαμε την έννοια της αντισταθμίζεται (λόγω πάχυνσης των τοιχωμάτων της καρδιάς και να ενισχύσει συστολές, αίμα ρέει σε φυσιολογικούς όγκους) και αντιρροπούμενη (καρδιά αυξάνεται πάρα πολύ, οι μυϊκές ίνες δεν παίρνουν την απαιτούμενη ισχύ, ο ρυθμός τροφοδοσίας πέφτει) αποκτήθηκαν ελαττώματα.

Μικρή ανεπάρκεια βαλβίδων

Εργαστείτε υγιείς (επάνω) και επηρεασμένες (κάτω) βαλβίδες

Το ατελές κλείσιμο των βαλβίδων είναι το αποτέλεσμα της φλεγμονής τους και των συνεπειών τους στη μορφή της σκλήρυνσης (αντικατάσταση των «εργασιακών» ελαστικών ιστών με σκληρές συνδετικές ίνες). Το αίμα κατά τη συστολή της αριστερής κοιλίας ρίχνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση, στον αριστερό κόλπο. Ως αποτέλεσμα, απαιτείται μεγάλη δύναμη συστολών για την "επιστροφή" της ροής του αίματος προς την κατεύθυνση της αορτής και ολόκληρη η αριστερή πλευρά της καρδιάς είναι υπερτροφική (πάχους). Η αποτυχία αναπτύσσεται βαθμιαία σε ένα μικρό κύκλο και στη συνέχεια - μια παραβίαση της εκροής του φλεβικού αίματος από τη συστηματική κυκλοφορία, τη λεγόμενη συμφορητική ανεπάρκεια.

Σημάδια: μωβ ρουζ (ροζ-μπλε χρώμα των χειλιών και των μάγουλων). Το τρίξιμο του στήθους γίνεται αισθητό ακόμα και από το χέρι - ονομάζεται γουρουνάκι της γάτας και η ακροκυάνωση (μπλε απόχρωση των δακτύλων και των ποδιών των ποδιών, της μύτης, των αυτιών και των χειλιών). Αυτά τα οδυνηρά συμπτώματα είναι δυνατά μόνο με αντιεκπληρωμένο αντιπρόσωπο και με την αποζημίωσή τους δεν υπάρχουν.

Θεραπεία και πρόγνωση: σε προχωρημένες περιπτώσεις, για την πρόληψη της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, απαιτείται αντικατάσταση βαλβίδας με πρόθεση. Οι ασθενείς ζουν πολύ, πολλοί κανένας δεν υποψιάζεται για την ασθένεια, αν βρίσκεται στο στάδιο της αποζημίωσης. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν έγκαιρα όλες οι φλεγμονώδεις νόσοι.

σχήμα: αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας

Μήτρα στένωση (στένωση της βαλβίδας μεταξύ του αριστερού αίθριου και της κοιλίας)

Η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι συχνότερη (2-3 φορές) στις γυναίκες, σε σύγκριση με τους άνδρες. Ο λόγος - ρευματικές αλλαγές του ενδοκαρδίου, η εσωτερική επένδυση της καρδιάς. Ένα τέτοιο ελάττωμα σπάνια απομονώνεται, συνήθως συνδυάζεται με προβλήματα της αορτικής βαλβίδας και της τρικυκλικής βαλβίδας.

Το αίμα δεν ρέει κανονικά από τον κόλπο στην αριστερή κοιλία, αυξάνεται η πίεση στο σύστημα του αριστερού κόλπου και των πνευμονικών φλεβών (μέσω του οποίου αρτηριακό αίμα από τους πνεύμονες εισέρχεται στην καρδιά), εμφανίζεται επίθεση πνευμονικού οιδήματος. Λίγο περισσότερο: στους πνεύμονες υπάρχει υποκατάσταση του CO2 για το οξυγόνο στο αίμα, συμβαίνει μέσω του μικρότερου, με ένα τοίχωμα μόνο ένα κύτταρο παχύ, τα τριχοειδή αγγεία των κυψελίδων (κυστίδια). Εάν η αρτηριακή πίεση ανεβαίνει στο πνευμονικό τριχοειδές σύστημα, τότε το υγρό μέρος "ωθείται" μέσα στην κοιλότητα των κυψελίδων και τα γεμίζει. Κατά την εισπνοή, ο αέρας "αφρίζει" αυτό το υγρό, επιδεινώνοντας το πρόβλημα με την ανταλλαγή αερίων.

Εικόνα πνευμονικού οιδήματος: ανατριχιαστική αναπνοή, ροζ αφρός από το στόμα, γενική κυάνωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο και πριν από την άφιξη των γιατρών, κάτσε το άτομο, εάν υπάρχει διουρητικό στις αμπούλες και μπορείτε να κάνετε ενέσεις, εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά. Ο στόχος είναι να μειωθεί ο όγκος του υγρού, μειώνοντας έτσι την πίεση στον μικρό κύκλο και οίδημα.

Συνέπειες: με την πάροδο του χρόνου, εάν το πρόβλημα δεν επιλυθεί, σχηματίζεται μιτροειδής πνεύμονας με σκλήρυνση του ιστού και μείωση του όγκου του πνεύμονα που είναι χρήσιμη για την ανταλλαγή αερίων.

Συμπτώματα: δύσπνοια, ξεπλένεται και μιτροειδούς akrozianoz, επιθέσεις καρδιακό άσθμα (εμποδίζεται αναπνοή, και το βρογχικό άσθμα το άτομο είναι δύσκολο να εκπνέετε), και πνευμονικό οίδημα. Εάν η στένωση μιτροειδούς εμφανίστηκε στην παιδική ηλικία, τότε υπάρχει μια μείωση στο αριστερό στήθος (ένα σύμπτωμα του Botkin), μια υστέρηση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη.

Θεραπεία και πρόγνωση: είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εγκαίρως πόσο κρίσιμο είναι το στόμα του μιτροειδούς. Εάν η στενότητα είναι μικρή, τότε το άτομο ζει κανονικά, αλλά αν η περιοχή είναι μικρότερη από 1,5 τετραγωνικά εκατοστά, είναι απαραίτητη μια λειτουργία. Μετά από αυτό, θα πρέπει να λαμβάνετε τακτικά αντι-ρευματικές θεραπείες.

Αδυναμία αορτικής βαλβίδας

Τα ελαττώματα της αορτικής καρδιάς - στη δεύτερη θέση στη συχνότητα, είναι πιο συνηθισμένα στους άνδρες, σε 1/2 περιπτώσεις σε συνδυασμό με ελαττώματα μιτροειδούς. Η αιτία εμφάνισης μπορεί να είναι τόσο ρευματικές όσο και αθηροσκληρωτικές αλλαγές στην αορτή.

Κατά τη διάρκεια της συστολής (συστολή και συστολή) της αριστερής κοιλίας, το αίμα περνά στην αορτή, αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν η αορτική βαλβίδα δεν κλείνει τελείως, ή αορτική τρύπα επεκτείνεται, οι αίμα επιστρέφει στην αριστερή κοιλία κατά τη διάρκεια της «χαλάρωσης» του - διαστολή. Υπάρχει μια υπερβολική διαστολή και επέκταση της κοιλότητας (διαστολή), αρχικά μόνο αντισταθμιστική (προσωρινή "εξομάλυνση" των ενοχλήσεων για τη διατήρηση της λειτουργίας), και κατόπιν ο αριστερός κόλπος και το μιτροειδές στόμιο είναι τεντωμένοι. Ως αποτέλεσμα, παίρνουμε την στασιμότητα σε ένα μικρό κύκλο, υπερτροφία των καρδιακών μυών τοίχους.

Συμπτώματα: αν το ελάττωμα είναι αποσυμπιεσμένο, όταν μετράτε την αρτηριακή πίεση, η χαμηλότερη τιμή (διαστολική πίεση) μπορεί να πέσει σχεδόν στο μηδέν. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ζάλη, εάν η θέση του σώματος αλλάξει γρήγορα (βυθιστεί - σηκώθηκε), επιθέσεις άσθματος τη νύχτα. Το δέρμα είναι ανοιχτόχρωμο, ορατό παλμό των αρτηριών στο λαιμό (χορός καρωτίδας) και κουνώντας το κεφάλι. Οι μαθητές των ματιών και των τριχοειδών κάτω από τα καρφιά (που παρατηρούνται όταν πιέζονται στην πλάκα των νυχιών) παλμούν επίσης.

Θεραπεία: προφυλακτική - με αντισταθμισμένη δυσπλασία, ριζική - τεχνητή αορτική βαλβίδα συρράπτεται.

Πρόβλεψη: ένα απομονωμένο ελάττωμα σε περίπου 30% βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Εάν το σφάλμα της βαλβίδας είναι μικρό και δεν υπάρχει σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν για τη βία και ζουν μια πλήρη ζωή.

Συνέπεια του αορτικού ελαττώματος - καρδιακή ανεπάρκεια, συμφόρηση αίματος στην κοιλία

Στένωση του στόματος της αορτής, μεμονωμένο ελάττωμα

Δύσκολο να αφήσετε το αίμα από την αριστερή κοιλία στην αορτή: αυτό απαιτεί περισσότερη προσπάθεια και τα μυϊκά τοιχώματα της καρδιάς διογκώνονται. Όσο μικρότερο είναι το αορτικό άνοιγμα, τόσο πιο έντονη είναι η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

Συμπτώματα: σχετίζονται με μείωση της αρτηριακής παροχής αίματος στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα. Παλλόρ, ζάλη και λιποθυμία, καρδιακή ανυπαρξία (αν το ελάττωμα αναπτύχθηκε στην παιδική ηλικία), κρίσεις πόνου στην καρδιά (στενοκαρδία).

Θεραπεία: μειώνουμε τα φυσικά φορτία, πραγματοποιούμε μια γενική θεραπεία ενίσχυσης - εάν δεν υπάρχει σημαντική κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μόνο χειρουργική επέμβαση, αντικατάσταση βαλβίδας ή ανατομή των βαλβίδων (commissurotomy).

Συνδυασμένο αορτικό ελάττωμα

Δύο σε ένα: ανεπάρκεια βαλβίδων + στένωση του στόματος της αορτής. Μια τέτοια αορτική καρδιοπάθεια είναι πολύ πιο κοινή από την απομονωμένη. Τα σημεία είναι τα ίδια όπως και στην περίπτωση της στένωσης του στόματος της αορτής, μόνο λιγότερο αισθητά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η στασιμότητα αρχίζει στον μικρό κύκλο, συνοδεύεται από καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα.

Θεραπεία: συμπτωματική και προφυλακτική - σε σοβαρές περιπτώσεις, σε σοβαρές περιπτώσεις - χειρουργική επέμβαση, αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας ή ανατομή των "συσσωματωμένων" άκρων της. Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή, με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία.

Βίντεο: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία αορτικής στένωσης

Τρικυκλική (τρικυκλική) ανεπάρκεια βαλβίδας

Λόγω του χαλαρού κλεισίματος της βαλβίδας, το αίμα από τη δεξιά κοιλία αντλείται πίσω στο δεξιό κόλπο. Η ικανότητά του να αντισταθμίζει το ελάττωμα είναι χαμηλή, έτσι αρχίζει γρήγορα η στασιμότητα του φλεβικού αίματος στον μεγάλο κύκλο.

Συμπτώματα: η κυάνωση, οι φλέβες του αυχένα είναι πλήρεις και παλλόμενα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ελαφρώς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οίδημα και ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα). Η θεραπεία είναι συντηρητική, κυρίως για την εξάλειψη της φλεβικής στάσης. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.

Στένωση της δεξιάς κολπικής κοιλότητας (μεταξύ του δεξιού κόλπου και των κοιλιών)

Δύσκολη εκροή αίματος από το δεξί αίθριο στη δεξιά κοιλία. Η φλεβική συμφόρηση εξαπλώνεται γρήγορα στο ήπαρ, αυξάνει και στη συνέχεια αναπτύσσεται η καρδιακή ίνωση του ήπατος - ο ενεργός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό (ουλή). Ασκίτης, εμφανίζεται γενικό οίδημα.

Σημεία: πόνος και αίσθημα βαρύτητας στο υποχονδρικό στα δεξιά, κυάνωση με κίτρινη απόχρωση, πάντα παλμός των φλεβών. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται. το ήπαρ διευρύνεται, παλλόμενο.

Θεραπεία: με στόχο τη μείωση του οιδήματος, αλλά είναι καλύτερο να μην καθυστερήσει η επέμβαση.

Πρόβλεψη: Η φυσιολογική υγεία είναι δυνατή με μέτρια σωματική. δραστηριότητα. Εάν εμφανιστεί κολπική μαρμαρυγή και κυάνωση - σε έναν καρδιακό χειρούργο.

Περίληψη: Συγκεντρωμένα - κυρίως ρευματικά ελλείμματα της καρδιάς. Η θεραπεία τους έχει ως στόχο τόσο την υποκείμενη νόσο όσο και τη μείωση των επιπτώσεων του ελαττώματος. Σε περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας της κυκλοφορίας του αίματος, μόνο οι λειτουργίες είναι αποτελεσματικές.

Είναι σημαντικό! Θεραπεία των καρδιακών ανωμαλιών μπορεί να είναι πιο πιθανό να επιτύχει αν οι άνθρωποι έρθουν στον γιατρό εγκαίρως. Επιπλέον, η κακουχία, ως λόγος εμφάνισης στον γιατρό, δεν είναι καθόλου αναγκαία: μπορείτε απλά να ζητήσετε συμβουλές και, εάν χρειάζεται, να υποβληθείτε σε στοιχειώδεις εξετάσεις. Ένας έξυπνος γιατρός δεν επιτρέπει στους ασθενείς του να είναι άρρωστοι. Σημαντική σημείωση: η ηλικία του γιατρού δεν έχει σημασία. Πραγματικά σημαντικό είναι το επαγγελματικό επίπεδο, η ικανότητά του να αναλύει και να συνθέτει, τη διαίσθηση.

Καρδιακά ελαττώματα - τύποι, αιτίες και θεραπεία

Η καρδιά είναι ένα μεγάλο, συνεχώς λειτουργώντας μυϊκό όργανο που αντλεί αίμα μέσα από το σώμα μας. Αποτελείται από τους κόλπους, τις βαλβίδες, τις κοιλίες και τα γειτονικά αιμοφόρα αγγεία. Παθολογικές αλλαγές σε οποιαδήποτε δομή του οργάνου, η ανωμαλία στην ανάπτυξή τους προκαλεί καρδιακή νόσο. Η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για τον ασθενή, επειδή διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία αίματος στα όργανα και στα συστήματα. Ο βαθμός έλλειψης αυτής της λειτουργίας εξαρτάται από το πόσα άτομα ζουν με καρδιακό ελάττωμα.

Αιτίες του

Οι μεταβολές στη δομική δομή των βαλβίδων, των κόλπων, των κοιλιών ή των καρδιακών αγγείων που προκαλούν διαταραχή της ροής του αίματος στον μεγάλο και μικρό κύκλο, καθώς και μέσα στην καρδιά, ορίζονται ως ελάττωμα. Διαγνωρίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε νεογνά. Αυτή είναι μια επικίνδυνη παθολογική διαδικασία που οδηγεί στην ανάπτυξη άλλων μυοκαρδιακών διαταραχών από τις οποίες ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση των ελαττωμάτων αποτελεί θετικό αποτέλεσμα της νόσου.

Η αιτιολογία της νόσου εξαρτάται από το είδος της παθολογίας: συγγενής ή που προκύπτει στη διαδικασία της ζωής. Ο αποκτούμενος τύπος νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη του συστήματος των βαλβίδων. Προέρχονται από:

  • μολυσματική αλλοίωση.
  • συστηματικές ασθένειες.
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • αθηροσκλήρωση;
  • ρευματισμούς;
  • σύφιλη;
  • καρδιακή ισχαιμία.

Επιπλέον, η ασθένεια αυτή προκαλεί χρόνιες παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, αλκοολισμό, τραύματα στο κεφάλι, δυσλειτουργία του ήπατος, αρθρώσεις (αρτηριοπάθεια, αρθρίτιδα, ρευματισμός), καθώς και κληρονομικό παράγοντα.

Η συγγενής μορφή διαγιγνώσκεται σε 5-8 βρέφη από το 1000. Το ελάττωμα αναπτύσσεται λόγω ιογενών παθήσεων που υπέστη μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και:

Παραβάσεις μπορούν να διαγνωσθούν σε βρέφη, εάν μια γυναίκα έχει κάποιο βαθμό παχυσαρκίας.

Συμπτώματα σε ενήλικες

Καρδιακές παθήσεις σε ενήλικες έχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας:

  • αδυναμία;
  • πόνος στην περιοχή της καρδιάς και κάτω από την ωμοπλάτη.
  • πρήξιμο των άκρων.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • προβλήματα στον ύπνο

Οι ενήλικες μπορεί να υποψιάζονται δυσλειτουργία της καρδιάς με:

  • αιμόπτυση.
  • ξηρός βήχας;
  • καρδιακό άσθμα.
  • ένα ρουζ στο πρόσωπο?
  • ένα αίσθημα έκρηξης του στήθους.
  • πρήξιμο των άκρων.

Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο χρειάζεται επείγουσα διαβούλευση με έναν καρδιολόγο για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Η κλινική εικόνα στα παιδιά

Υπάρχει μια αντισταθμισμένη μορφή CHD όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα, καθώς το ίδιο το σώμα αντιμετωπίζει την παθολογία και το νεογέννητο αναπτύσσεται κανονικά. Εξωτερικά, το ελάττωμα της καρδιάς του παιδιού δεν εκδηλώνεται. Το σύμπτωμα της καρδιακής νόσου μπορεί να προσδιοριστεί αργότερα, όταν από την ηλικία των τριών ετών μπορεί να διαπιστωθεί ότι η σωματική του ανάπτυξη υστερεί στον κανόνα, δεν είναι ενεργός, έχει αναπνευστικά προβλήματα. Η γέννηση ενός τέτοιου μωρού είναι πάντα μια δοκιμή για τους γονείς.

Εάν ο τύπος δεν αντισταθμίζεται, τότε ένα σημαντικό σύμπτωμα στο οποίο δίνεται προσοχή είναι η κυάνωση των χειλιών, των φοίνικων, της μύτης και σε περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση σε όλο το σώμα. Ο λόγος αυτής της κατάστασης έγκειται στην έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος, ως αποτέλεσμα των οποίων οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο (υποξία). Επιπλέον, σημειώνεται:

  • δυσκολία στην αναπνοή (ανάπαυση ή άσκηση).
  • καρδιακός βήχας;
  • αλλαγή καρδιακού ρυθμού.

Το παιδί δεν κοιμάται καλά, σκίζει σε ένα όνειρο, είναι ενθουσιασμένος, μια σοβαρή μορφή των πρανών οδηγεί σε λιποθυμία, ασφυξία.

Καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά

Τα καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά διαγιγνώσκονται κατά τη γέννηση (εάν τα συμπτώματα είναι ορατά) ή σε τρία χρόνια, όταν παρατηρείται στο παιδί αναπτυξιακή, αναπνευστική, καρδιακή δραστηριότητα. Για την εξάλειψη των καρδιακών παθήσεων χρησιμοποιώντας μόνο χειρουργική μέθοδο θεραπείας. Αλλά όχι πάντα η λειτουργία εκτελείται αμέσως. Εάν το σύνδρομο είναι ήπιο, τότε η παιδιατρική εφαρμόζει μια αναμονή-και-βλέπε τακτική. Το παιδί μπαίνει στο λογαριασμό του φαρμακείου και παρακολουθεί τη δυναμική της νόσου.

Με ένα μικρό ελάττωμα του μεσοκοιλιακού ή διατοριακού διαφράγματος, τα παιδιά μπορούν να ζήσουν χωρίς να αισθάνονται δυσφορία, να μεγαλώνουν κανονικά και να οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής. Αν το μέγεθος της τρύπας με την ανάπτυξη του μωρού δεν αλλάξει, τότε η λειτουργία δεν εκτελείται. Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις όταν η ασθένεια επιδεινώνεται καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν. Ο έφηβος μπορεί να αισθανθεί αδιαθεσία κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας, βελτιωμένες αθλητικές δραστηριότητες. Οι εκδηλώσεις της βλάβης στην περίπτωση αυτή παρατηρούνται αν ήταν ασυμπτωματική, καθώς και μετά από μια πράξη για τη διόρθωση του καρδιακού μηχανισμού κατά την παιδική ηλικία. Κατά την εφηβεία, μπορεί να αναπτυχθεί συνδυασμένος τύπος αντιφρονούντων, ο οποίος περιλαμβάνει τα διορθωμένα παλιά καθώς και τα νεοσυσταθέντα.

Τέτοια παιδιά συχνά χρειάζονται επανειλημμένες ενέργειες. Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση καρδιών ασκεί ελάχιστα επεμβατική επέμβαση προκειμένου να μην τραυματίσει την ψυχή του παιδιού, καθώς και να αποφευχθεί ο σχηματισμός μιας εκτεταμένης επιφάνειας τραύματος και μεγάλων ουλών στο σώμα.

Καρδιακές παθήσεις στα νεογνά

Καρδιακές παθήσεις ενός νεογέννητου, τι είναι αυτό; Οι συγγενείς δυσπλασίες αναπτύσσονται όταν το μωρό βρίσκεται ακόμη στη μήτρα. Αλλά οι γιατροί δεν καθορίζουν πάντοτε την παθολογία. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν απαραίτητα διαγνωστικά, αλλά συνδέεται με την ιδιαιτερότητα του κυκλοφορικού συστήματος που έχει το έμβρυο. Έχει ένα άνοιγμα που συνδέει τα δύο αίτια, το λεγόμενο κανάλι Botallov. Χάρη σε αυτόν, το αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο εισέρχεται ταυτόχρονα στους δύο κόλπους, παρακάμπτοντας τους πνεύμονες. Μετά τη γέννηση, καθιερώνεται ενδοκαρδιακή αιμοδυναμική και κανονικά η οπή γίνεται φραγμένη. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε σχηματίζεται το VDMPP.


Το VDMZhP επηρεάζει το διάφραγμα που βρίσκεται ανάμεσα στις κοιλίες της καρδιάς. Υπάρχει μια άντληση αίματος από μια κοιλία στο δεύτερο. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι με κάθε συστολή μια μεγάλη ποσότητα αίματος εισέρχεται στους πνεύμονες, και η πνευμονική πίεση αυξάνεται. Οι αντισταθμιστικές λειτουργίες ενεργοποιούνται στο σώμα: το μυοκάρδιο πυκνώνει και τα αιμοφόρα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους. Εάν οι ατέλειες μεταξύ των χωρισμάτων είναι πολύ μεγάλες, τότε ο ασθενής παρατηρείται πείνα με οξυγόνο στους ιστούς, παρατηρείται κυάνωση.

Η κλινική του WDMV μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά και με την ανάπτυξη σοβαρής μορφής πνευμονίας. Ο γιατρός κάνει μια εξέταση, η οποία αποκαλύπτει:

  • καρδιακές παλμούς?
  • διευρύνοντας τα όρια της καρδιάς.
  • θόρυβος κατά τη διάρκεια της συστολής.
  • εκτοπισμένη κορυφαία ώθηση.
  • μεγεθυνόμενο ήπαρ.

Με βάση αυτά τα συμπτώματα, καθώς και εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες, ο γιατρός κάνει μια κλινική διάγνωση. Αντιμετωπίστε τη λειτουργική μέθοδο παθολογίας. Συχνά, μια χαμηλή τραυματική λειτουργία χρησιμοποιείται όταν το στήθος δεν ανοίγει και οι αποφράκτες ή οι ενδοπροθέσεις εισάγονται μέσα σε ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο. Με τη ροή του αίματος, αποστέλλονται στην καρδιά και εξαλείφουν το ελάττωμα.

Σε παιδιά με WDMV, εμφανίζονται συμπτώματα υποσιτισμού. Μια συχνή επιπλοκή των δυσπλασιών είναι η αύξηση της καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία έχει 4 στάδια ανάπτυξης. Επιπλέον, τα παιδιά έχουν συμπτώματα:

  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • σοβαρή πνευμονία.
  • υψηλή πνευμονική πίεση.
  • στηθάγχη ή ισχαιμία.

Είναι πολύ δύσκολο να θεραπεύσετε παιδιά με 4 βαθμούς ανεπάρκειας του καρδιακού μηχανισμού, επειδή απαιτείται επείγουσα μεταμόσχευση καρδιάς ή πνεύμονα. Ως εκ τούτου, ένας μεγάλος αριθμός μωρών πεθαίνουν από πνευμονία.