Κύριος / Διαγνωστικά

Επείγουσα φροντίδα για οξεία αγγειακή ανεπάρκεια

Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια είναι μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές των καρδιακών παθήσεων, στις οποίες η λειτουργία άντλησης της καρδιάς είναι μειωμένη.

Το μυοκάρδιο δεν είναι αρκετά χαλαρό, οι καρδιακοί θάλαμοι δεν είναι εντελώς γεμάτοι με αίμα. Η ποσότητα αίματος που εισέρχεται στην αορτή δεν αρκεί για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του σώματος.

Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια αναφέρεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με μεγάλη πιθανότητα θανάτου και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Η προσοχή σας στο άρθρο σχετικά με την πρώτη προ-ιατρική και ιατρική περίθαλψη σε περίπτωση οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.

Συναγερμοί και σήματα

Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγα λεπτά ή ώρες. Σε περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων, οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν τόσο γρήγορα και ξαφνικά ότι ο ασθενής πεθαίνει ακόμη και στην προχνοτική φάση.

Ο κύριος δείκτης της κατάστασης της καρδιάς - η ικανότητα να υπομείνει σωματική άσκηση.

Μια απότομη μείωση των επιδόσεων, η σοβαρή κόπωση, η δύσπνοια και οι επιθέσεις της ταχυκαρδίας με φυσιολογική άσκηση αποτελούν επαρκείς λόγους για να ακούσετε το σώμα σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένα άλλο κουδούνι συναγερμού - οίδημα, που εμφανίζεται τα βράδια. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, το οίδημα μέχρι το πρωί μερικώς ή εντελώς υποχωρεί.

Η καρδιακή ανεπάρκεια χωρίζεται σε δεξιά και κοιλιακή κοιλία. Με εκτεταμένες αλλοιώσεις του μυοκαρδίου, αναπτύσσεται μια ολική ή μεικτή μορφή. Ένα από τα πρώτα σημάδια οποιασδήποτε μορφής ΕΑΥ είναι ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Στην καρδιακή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, τα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία, υποδηλώνοντας μια στασιμότητα αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. Ο ασθενής υποφέρει από την αύξηση της αναπνοής, κάποια ανακούφιση από την αναπνοή εμφανίζεται σε καθιστή θέση.

Οι αίσθημα παλμών γίνονται πιο συχνές, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, αναβλύζει, αρχίζει ο ξηρός βήχας, μετατρέπεται σε παραγωγικό. Η αλλαγή στη φύση του βήχα υποδεικνύει την ανάπτυξη προοδευτικού πνευμονικού οιδήματος. Το φλέγμα είναι αχνό, αφρίζουμε, ροζ χρώμα ή εγχάρακτα με αίμα. Έρχεται ένας κρύος ιδρώτας, εμφανίζεται κυάνωση των άκρων των δακτύλων και των ποδιών.

Η οξεία αποτυχία της δεξιάς κοιλίας αναπτύσσεται λιγότερο συχνά, συνοδευόμενη από αυξημένη δύσπνοια και φλεβική συμφόρηση στη μεγάλη κυκλοφορία. Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οίδημα των σφαγιτιδικών φλεβών.

Επείγουσα δράση πριν από την άφιξη του γιατρού

Ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε μια άνετη θέση και να φροντίσει να χαμηλώσει τα πόδια του. Όλα τα είδη ρούχων που εμποδίζουν την αναπνοή πρέπει να αποσυνδεθούν, εάν είναι δυνατόν, να αφαιρεθούν και να παρασχεθεί καθαρός αέρας και να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Ενώ ο ασθενής είναι συνειδητός, πρέπει να τον μιλήσετε, καθησυχάζοντάς τον.

Τα χέρια και τα πόδια του θύματος πρέπει να χαμηλώνονται αργά σε ζεστό νερό, να μετράτε την πίεση. Με ρυθμούς άνω των 90 mm Hg. st. πρέπει να δώσουν ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.

Μετά από 15 λεπτά από την αρχή της επίθεσης, θα πρέπει να βάλετε μια ιμάντα σε έναν από τους μηρούς. Πριν από την άφιξη των γιατρών, η θέση της ιμάντας αλλάζει κάθε 30-40 λεπτά.

Αλγόριθμος δράσης κατά την αναπνευστική ανακοπή:

  • Βάλτε τον άνθρωπο στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του.
  • Βάλτε τα χέρια σας κάτω με τις παλάμες σας, στηρίζετε στο κάτω τρίτο του στέρνου και εκτελείτε ταλαντευτικές κινήσεις 60-65 φορές το λεπτό.
  • Ταυτόχρονα με το έμμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται τεχνητή αναπνοή. Εάν η ανάνηψη πραγματοποιείται από ένα άτομο, παίρνουν 2-3 ανάσες κάθε 13-15 κραδασμούς. Εάν η ανάνηψη πραγματοποιείται από δύο άτομα, μία αναπνοή πέφτει σε 5 ωθήσεις.
  • Μετά από 30-35 δευτερόλεπτα, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης. Οι μαθητές θα αρχίσουν να αντιδρούν στο φως, το κανονικό χρώμα του δέρματος θα αρχίσει να ανακάμπτει.
  • Ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά αποτελέσματα, η ανάνηψη συνεχίζεται μέχρι την άφιξη των γιατρών.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρώτη βοήθεια για την οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια:

Τι πρέπει να κάνουν οι γιατροί

Το πρωταρχικό καθήκον του ιατρικού προσωπικού που φτάνει στην κλήση είναι η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς για μεταφορά στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί η ανταλλαγή αερίων.

Για να γίνει αυτό, η οξυγονοθεραπεία διεξάγεται χρησιμοποιώντας μάσκα οξυγόνου, συσκευή εισπνοής ή άλλες συσκευές και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται τραχειακή διασωλήνωση.

  • Η ανακούφιση του πόνου και η κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της αναπνοής επιτυγχάνεται με τη χορήγηση μορφίνης ή ντοπαμίνης.
  • Ο ασθενής λαμβάνει νιτρογλυκερίνη ή άλλο αγγειοδιασταλτικό από την κατηγορία των οργανικών νιτρικών.
  • Η σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης σε μια ασφαλώς ασφαλή τιμή.
  • Σε σοβαρό βρογχόσπασμο, χορηγείται αμινοφυλλίνη.
  • Η φουροσεμίδη χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του οιδήματος.
  • Επείγουσα διάγνωση

    Για να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση σε μια σειρά έκτακτης ανάγκης είναι:

    • ΗΚΓ.
    • Echocardiography;
    • Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.
    • Κλινικές εξετάσεις αίματος.

    Αλγόριθμος θεραπείας

    Σε νοσοκομείο, αφού εντοπίσει τα αίτια της καρδιακής ανεπάρκειας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία.

    Με τη μορφή της δεξιάς κοιλίας

    Απομονωμένη αλλοίωση της δεξιάς κοιλίας είναι αρκετά σπάνια. Για να εξαλειφθεί μια παθολογική κατάσταση, κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία του: ένας θρόμβος ή εμβολή στον πνευμονικό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος.

    Με αριστερή κοιλία

    Όταν εκτελείται DOS της αριστερής κοιλίας:

    • Μηχανικός αερισμός με αντιαφριστικό.
    • Σταθεροποίηση καρδιακού ρυθμού.
    • Σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
    • Εξάλειψη οίδημα.

    Επιπλέον, αντιμετωπίζεται η κύρια ασθένεια.

    Στους ασκίτες ή τον υδροθώρακα, εκτός από το διορισμό των διουρητικών, γίνεται διάτρηση για την άντληση ελεύθερου υγρού.

    Θεραπεία του συνδρόμου χαμηλών εκπομπών

    Σε καρδιογενές σοκ, το AHR αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο της μικρής καρδιακής παροχής. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο:

    • Επαναφορά κανονικού καρδιακού ρυθμού.
    • Εξαλείψτε τα παθολογικά αντανακλαστικά που εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος.
    • Κανονικοποιήστε την φλεβική επιστροφή.
    • Επαναφορά της ανταλλαγής ιστών αερίου.
    • Εξαλείψτε παραβιάσεις της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.

    Τώρα ξέρετε πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και ποια είναι η επείγουσα ιατρική φροντίδα για μια επίθεση. Σας ευλογεί!

    Επείγουσα ιατρική

    Η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο οξείας διαταραχής (πτώσης) αγγειακού τόνου. Χαρακτηρίζεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης, απώλεια συνείδησης, σοβαρή αδυναμία, χλιδή του δέρματος, μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος, εφίδρωση, συχνή, μερικές φορές νηματοειδής, παλμός. Οι κύριες εκδηλώσεις της οξείας αγγειακής ανεπάρκειας είναι η συγκοπή, η κατάρρευση, ο σοκ.

    Συγκοπή - μια ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης που προκαλείται από οξεία ισχαιμία του εγκεφάλου. Παρατηρήθηκε σε άτομα με ασταθή νευρικού συστήματος, ασθενικές συντάγματος, με την κούραση μετά από βαριά σωματική άσκηση, ενώ σε ένα αποπνικτικό δωμάτιο, μετά από την ψυχο-συναισθηματική αναστάτωση, ο πόνος, υπό την επήρεια του φόβου, και ούτω καθεξής. Μπορεί να αναπτυχθεί υπόταση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα, με γρήγορη μετάβαση σε κατακόρυφη θέση - ορθοστατική συγκοπή. Λιποθυμία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ενός οργανικού νόσου (εσωτερική αιμορραγία, καρδιακή νόσο, καρδιακών αρρυθμιών, εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια) Έτσι, συγκοπή συχνά καταγράφονται στα πρώτα λεπτά του οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου και της πνευμονικής εμβολής που μπορεί να είναι μια συνέπεια της μικρής παροξυσμικής μαρμαρυγής ή διαταραχής κολποκοιλιακός αγωγιμότητα (αποκλεισμός).

    Η κλινική εικόνα της λιποθυμίας. Υπάρχει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, οξεία χρώση του δέρματος, αντανακλαστικά του κερατοειδούς και των οφθαλμών, καρδιακή δραστηριότητα και αναπνοή, αλλά παρατηρούνται διάφορες διαταραχές. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παροδικές.

    Φροντίδα έκτακτης ανάγκης όταν λιποθυμεί. Ο ασθενής θα πρέπει να τεθεί στην πλάτη του με πόδια υπερυψωμένη θέση, αναιρέσετε τις περιορισμού ρούχα, παρέχουν καθαρό αέρα, να περάσουν το εισπνοή αμμωνίας (ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου με ένα αντανακλαστικό δράση στο κέντρο αγγειοκινητικές του εγκεφάλου)? υποδόριες ενέσεις κροδιαμίνης (2 ml), καφεΐνης (1 ml διαλύματος 10%). Οι ασθενείς με υποψίες για οργανικές ασθένειες και με ασαφή γενεά συγκοπής νοσηλεύονται.

    Η κατάρρευση είναι μια πιο σοβαρή εκδήλωση της αγγειακής ανεπάρκειας.

    Η κλινική εικόνα της κατάρρευσης. Έχουν παρατηρηθεί εξαιρετικά χαμηλοί αριθμοί συστολικών (λιγότερο από 90 mmHg για νορμοτονική), διαστολική και παλμική πίεση. ομορφιά του δέρματος, μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος, εφίδρωση, νηματοειδή ή σημαντικά εξασθενημένο παλμό περιφερειακών και κεντρικών αγγείων. μειωμένη μικροκυκλοφορία και περιφερειακή ροή αίματος (μαρμαρυγία του δέρματος, ολιγουρία ή ανουρία, εκδηλώσεις υποξίας του εγκεφάλου). Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παροδικές.

    Πρώτες βοήθειες Ο ασθενής θα πρέπει να λάβει μια θέση με το κάτω άκρο του κρεβατιού χαμηλωμένο. Ενδοφλέβια χορηγούνται αργά αγγειοδιαπηγείς (0,2-0,3 ml διαλύματος 1 mg meszatone σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%), στάγδην νορεπινεφρίνη (1 ml διαλύματος 0,1%). ενδοφλέβια ταχείας απόσταξης ή αεριωθούμενης δεξτράνης χαμηλού μοριακού βάρους (πολυγλυουκίνης, ρεοπολυγλυκίνης). ενδοφλέβια bolus - πρεδνιζόνη (60-90 mg). με κατάρρευση φαρμάκου μετά από χορήγηση προκαϊναμιδίου και έντονης φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, ενδείκνυται ενδοφλέβια έγχυση 0,1% διαλύματος ατροπίνης (1-2 ml). Η νοσηλεία εξαρτάται από το προφίλ της υποκείμενης νόσου.

    Σοκ - σοβαρή παραβίαση του αγγειακού τόνου. Παρατηρήθηκε με εξωγενή δηλητηρίαση, τραύματα, μαζική απώλεια αίματος, εκτεταμένα εγκαύματα, αναφυλαξία. Ένα είδος σοκ είναι καρδιογενές σοκ. μηχανισμός ανάπτυξη της σε συνδυασμό αποτελούν παραβίαση του συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου (καρδιακή ανεπάρκεια), εξασθενημένη αγγειακού τόνου (αγγειακή ανεπάρκεια) και των ηλεκτρολυτών και της οξεοβασικής ισορροπίας, και ορμονική ρύθμιση μ. σε. (cm. «Καρδιογενής σοκ»).

    Ασθενοφόρο, εκδ. B.D. Komarova, 1985

    Επείγουσα φροντίδα για οξεία αγγειακή ανεπάρκεια (λιποθυμία)

    Επείγουσα φροντίδα για οξεία αποτυχία της αριστερής κοιλίας.

    1) Καλέστε γιατρό.

    2) Χαλαρώστε, καθίστε άνετα (χωρίς ένταση) με τα πόδια κάτω από το κρεβάτι.

    3) Μετρήστε την αρτηριακή πίεση, υπολογίστε τον παλμό, NPV.

    4) Απελευθερώστε το στόμα, το φάρυγγα από τον αφρό, τα πτύελα αναρροφώντας το αχλάδι με καθετήρα από καουτσούκ ή ηλεκτρική συσκευή αναρρόφησης.

    5) Δώστε το υγρό οξυγόνο μέσω του ρινικού καθετήρα (η μάσκα είναι λιγότερο αποδεκτή, δεδομένου ότι στην κατάσταση ασφυξίας, η επιβολή της είναι ασθενώς ανεκτή από τους άρρωστους) διερχόμενος οξυγόνο μέσω αιθυλικής αλκοόλης ή αντιαφριστικού παράγοντα κατά του αφρού.

    6) Δώστε 1 πίνακα. νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα, επαναλάβετε μετά από 5 λεπτά με πίεση αίματος πάνω από 90 mm Hg. st.

    7) Τοποθετήστε την φλεβική καλωδίωση σε 3 άκρα, ακολουθώντας μια αλλαγή 15-20 λεπτών κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού (καταγράψτε το χρόνο εφαρμογής) ή κάνετε ζεστά λουτρά ποδιών.

    8) Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, ένα διάλυμα νιτρογλυκερίνης εισάγεται εντός / εντός στάγδην 1% 2-3 ml σε αλατόνερο ή ισοκετό 1% - 10 ml. προκειμένου να μειωθεί η φλεβική ροή προς την καρδιά εντός / εντός της φουροσεμίδης αεριώσεως 2-4 ml. Στη θεραπεία του πνευμονικού οιδήματος απαιτούνται ναρκωτικά αναλγητικά για τη μείωση της συχνότητας αναπνοής και των μέσων νευρολεπταναλγησίας.

    Εάν εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα στο υπόστρωμα, 5 ml διαλύματος ντοπαμίνης 4% + 200,0 ml ρεοπολυγλυκίνης ή nat. p-ra, 30-60 mg πρεδνιζόνης.

    Έφαγαν στο φόντο της υπέρτασης, μετά από νευρολεταναλγησία, η φουροσεμίδη εγχέεται σε 4-6 ml IV με ρεύμα ή 1 ml διαλύματος κλοφαλίνης IV 0,01%.

    Συγκοπή (συγκοπή) - μια ξαφνική βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

    Αιτίες: οξεία πόνος, φόβο, ταραχή, άγχος, σωματική και πνευματική υπερσύνδεση, μολυσματικές ασθένειες, εσωτερική αιμορραγία, καρδιακές βλάβες. Ο μηχανισμός της λιποθυμίας συνδέεται με την αιφνίδια κίνηση του αίματος στα μεγάλα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας.

    Το Syncope έχει τρεις περιόδους:

    1η περίοδος - προ-συγκοπτική κατάσταση με διάρκεια από λίγα δευτερόλεπτα έως 1-2 λεπτά. Χαρακτηρίζεται από ζάλη, ναυτία, ναυτία, σκούρα μάτια, εμβοές, αίσθημα γενικής αδυναμίας και αναπόφευκτη πτώση με απώλεια συνείδησης.

    2η περίοδος - στην πραγματικότητα συγκοπή ή συγκοπή, με διάρκεια 6 - 60 s. Απώλεια συνείδησης με φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης, ασθενής ασταθής παλμός, ρηχή αναπνοή, οσμή της επιδερμίδας, γενική μυϊκή υπόταση. Τα μάτια έκλεισαν, οι μαθητές διασταλούν. Με βαθιά συγκοπή, κλονική ή τονικοκλονική συσπάσεις, παρατηρείται ακούσια ούρηση.

    3η περίοδο - postsyncope, που διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Η συνείδηση, ο προσανατολισμός στον εαυτό του, ο τόπος, ο χρόνος, η αμνησία της δεύτερης περιόδου αποκαθίσταται. Εκφράζεται άγχος, αδυναμία, ταχυκαρδία, αυξημένη αναπνοή.

    Διαγνωστική νοσηλευτική: σοβαρή αδυναμία, ζάλη, θόρυβος στο κεφάλι, εμβοές, ναυτία, μούδιασμα των άκρων, χροιά του δέρματος, απώλεια συνείδησης.

    Στόχος: να αποκατασταθεί η συνείδηση ​​του ασθενούς εντός 5 λεπτών.

    Θέμα: Πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

    1. Ανατομική και φυσιολογική βάση του ανθρώπινου καρδιαγγειακού συστήματος.

    Το κυκλοφορικό σύστημα περιλαμβάνει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία: αρτηρίες και φλέβες, το τριχοειδές δίκτυο. Στα αιμοφόρα αγγεία του ανθρώπινου σώματος κυκλοφορεί το αίμα, το οποίο αποτελείται από πλάσμα και κύτταρα αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, κλπ.).

    Η κυκλοφορία του αίματος σε ένα κλειστό κυκλοφορικό σύστημα αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τη ζωή του οργανισμού. Η διακοπή της κίνησης του αίματος προκαλεί το θάνατο του σώματος. Το αίμα στο σώμα (εκτός από τη μεταφορά) εκτελεί επίσης προστατευτική λειτουργία. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της ανοσίας σε λοιμώδεις νόσους (ανοσία) και η ικανότητά του να πήζει έχει μεγάλη σημασία όταν σταματάει η αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία.

    Η κίνηση του αίματος μέσω των αρτηριών παρέχεται από συσπάσεις της καρδιάς, δημιουργώντας έτσι αρτηριακή πίεση (BP): μέγιστη - όταν αίμα εκτοξεύεται από την καρδιά (115-130 mmHg), ελάχιστο - όταν οι μυς της καρδιάς χαλαρώνουν (60-71 mmHg).). Αυτές είναι οι μέσες τιμές για ένα υγιές μεσήλικα άτομο. Η αρτηριακή πίεση, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και την ηλικία του, μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί.

    Η συχνότητα και ο ρυθμός του παλμού εξαρτάται από τις συσπάσεις των μυών της καρδιάς. Ο ρυθμός παλμών σε ένα υγιές άτομο υπό συνθήκες ανάπαυσης κυμαίνεται από 60-80 παλμούς ανά λεπτό και το φυσιολογικό ή ψυχολογικό στρες αυξάνει τον παλμό. Μερικές φορές σε υγιείς ανθρώπους, ο φυσιολογικός παλμός μπορεί να είναι πιο σπάνιος (έως 50 κτύπους / λεπτό) ή επιταχυνόμενος ρυθμός 80 κτύπων / λεπτό). Ο παλμός αυξάνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, με αποτέλεσμα την απώλεια αίματος, όταν μπορεί να είναι ελάχιστα ανιχνεύσιμη (αδύναμη πλήρωση). Σε περίπτωση που ο παλμός δεν είναι καλά καθορισμένος στην ακτινοβολία, τις κροταφικές ή καρωτιδικές αρτηρίες, ο καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί με το αυτί, τοποθετώντας τον στην κορυφή της καρδιάς στο στήθος.

    Η καρδιά προβάλλεται στο εμπρόσθιο τοίχωμα του θώρακα ως εξής: το άνω άκρο του είναι στο επίπεδο ενός τρίτου ζεύγους νευρώσεων στο στέρνο, στα αριστερά και στα δεξιά του. το αριστερό όριο πηγαίνει κατά μήκος της τοξοειδούς γραμμής από την άρθρωση της τρίτης πλευράς με το στέρνο στην κορυφή της καρδιάς και η κορυφή της καρδιάς ορίζεται στο αριστερό V κρανίο, 1-2 cm προς τα μέσα από τη γραμμή των μεσοκλείδωνων (η γραμμή περνάει κάθετα μέσα από τη κλείδα). Το δεξί περιθώριο είναι 2 cm στα δεξιά του στέρνου. Η καρδιακή ώθηση προσδιορίζεται στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο μεσαία από τη μεσοκλειδιτική γραμμή.

    Τα αγγεία μέσω των οποίων ρέει αίμα από την καρδιά ονομάζονται αρτηρίες, και μέσω των οποίων το αίμα ρέει στην καρδιά - τις φλέβες. Από την αριστερή κοιλία έρχεται το μεγαλύτερο αρτηριακό αγγείο - η αορτή, η οποία χωρίζεται σε αρτηρίες, πηγαίνει σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Το αίμα ρέει μέσα από αυτές υπό την πίεση που δημιουργείται από τη συστολή του καρδιακού μυός.

    Σε ορισμένες περιοχές του ανθρώπινου σώματος, οι αρτηρίες προσκολλώνται στενά στα οστά και, με τραυματισμούς (προκειμένου να σταματήσουν προσωρινά την αιμορραγία), μπορούν να πιεστούν ενάντια στις προεξοχές των οστών.

    2. Αιτίες οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας (συγκοπή, επίθεση στηθάγχης, καρδιακή προσβολή, υπερτασική κρίση).

    Σχετικά με λιποθυμία, αιτίες λιποθυμίας και πρώτων βοηθειών για λιποθυμία.

    Η συνείδηση ​​είναι ιδιοκτησία της ανθρώπινης ψυχής (πιο συγκεκριμένα - του κεντρικού νευρικού συστήματος) για να αντιληφθεί την περιβάλλουσα πραγματικότητα, να την αναλύσει και να την αξιολογήσει, καθώς και να απαντήσει στις πληροφορίες που έλαβε.

    Συνιστάται να διαχωρίζετε όλες τις περιπτώσεις απώλειας συνείδησης υπό όρους σε βραχυπρόθεσμη (λιποθυμία) και μακροχρόνια (κώμα) απώλεια συνείδησης. Αυτές οι επιλογές απώλειας συνείδησης και μέτρων πρώτων βοηθειών θα συζητηθούν σε αυτό το κεφάλαιο.

    Η λιποθυμία (βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης) θεωρείται ήπια μορφή απώλειας συνείδησης και είναι μια ρηχή βραχυπρόθεσμη παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (για ορισμένους λόγους), συνοδευόμενη από πτώση στον αγγειακό τόνο, την καρδιά και τους πνεύμονες.

    Νεαρά κορίτσια, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και παιδιά τείνουν να λιποθυμούν περισσότερο από άλλα.

    Το γεγονός είναι ότι στις ομάδες αυτές το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης είναι συνήθως χαμηλό και ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι πολύ ευαίσθητος στις παραμικρές μεταβολές της πίεσης (συμπεριλαμβανομένης της ατμοσφαιρικής πίεσης) και του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα. Επομένως, παρουσία ανεπιθύμητων παραγόντων (αιτιών), ο εγκέφαλος απαντά σε αυτές τις αλλαγές (εκτός από τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό) με την "απενεργοποίηση" της συνείδησης.

    Παραθέτουμε τους κύριους λόγους για τους οποίους μπορεί να υπάρξει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Αυτό είναι:

    - ψυχο-συναισθηματικό τραύμα (νευρικό στέλεχος).

    - απώλεια αίματος (συμπεριλαμβανομένης λανθάνουσας εσωτερικής αιμορραγίας).

    - να βρίσκεστε σε περιττό χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    - διακυμάνσεις της ατμοσφαιρικής πίεσης (μετεωρολογία),

    Οι πρόδρομοι μπορεί να προηγηθούν της λιποθυμίας:

    αυξανόμενη αδυναμία, ζαλάδα, ζάλη, ναυτία, χτύπημα στα αυτιά, σκοτεινότητα των ματιών, αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο. Μετά από αυτό, υπάρχει μια ξαφνική απώλεια συνείδησης (έλλειψη αντίδρασης του θύματος στη λέξη, άγγιγμα, πόνο) και την πτώση του σώματος. Εξωτερικά, το πρόσωπο φαίνεται πολύ χλωμό, το δέρμα είναι μερικές φορές με ένα γαλαζωπό ή πρασινωπό χροιά. Ο παλμός και η αναπνοή του θύματος, κατά κανόνα, παραμένουν αμετάβλητοι.

    Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία.

    Η συγκοπή δεν διαρκεί περισσότερο από 3-4 λεπτά, ωστόσο, όταν βρίσκεται στο πίσω μέρος, το θύμα εκτίθεται σε έναν κοινό κίνδυνο - ασφυξία στη δική του γλώσσα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ενεργεί ηρεμία, αλλά ενεργητικά, χωρίς καθυστέρηση. Αρχικά, αφαιρέστε τα περιοριστικά στοιχεία των ρούχων στο θύμα (αποσυνδέστε το επάνω κουμπί, χαλαρώστε τη γραβάτα, αναποδογυρίστε τη ζώνη μέσης ή τη ζώνη παντελονιού). Στη συνέχεια, σηκώστε τα πόδια του θύματος σε γωνία περίπου 30-45 ° για ροή αίματος στον εγκέφαλο, τοποθετώντας κάτι κάτω από αυτά ή κρατώντας τα στο βάρος με τα χέρια σας (Εικ. 1). Φροντίστε για καθαρό αέρα (εάν αυτό συμβαίνει σε εσωτερικούς χώρους, πρέπει να ανοίξετε την πόρτα και το παράθυρο). Εάν υπάρχει υγρή αμμωνία (10% υδατικό διάλυμα αμμωνίας), βγάλτε μαζί τους ένα βαμβάκι ή ένα μαντήλι και το φέρετε στη μύτη του θύματος, αλλά όχι περισσότερο από 4-5 cm (οι ατμοί αμμωνίας έχουν ισχυρό διεγερτικό αποτέλεσμα στο κέντρο της αναπνοής, το οποίο βρίσκεται στο μυελό ).

    Με την προσθήκη ρούμι, ένα πολύ αποτελεσματικό μέσο για λιποθυμία είναι η επίπτωση στις δραστικές σημεία: αυτιά Κονιοποίηση, μασάζ ενεργά σημεία μικρά δάχτυλα, σημεία μασάζ κάτω από το ρινικό διάφραγμα, και τα σημεία «ho-γκου«και ενεργά σημεία και των δύο βραχιόνων του θύματος (Σχ 2. και 3). Εάν εντός 2-3 λεπτών μετά από όλες αυτές τις δραστηριότητες η συνείδηση ​​δεν εμφανίστηκε, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το θύμα σε μια "ασφαλή θέση και, ει δυνατόν, να δώσετε κρύο στο κεφάλι (Εικ. 4). Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με την εμφάνιση εμέτου, είναι δυνατό να περιορίσετε τον εαυτό σας γυρίζοντας απαλά την κεφαλή του θύματος στο πλάι κατά τη σταθεροποίηση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (Εικ. 5). Αν το θύμα έχει περίπλοκη συγκοπή, καλό είναι να καλέσετε την ταξιαρχία SMP.

    Με την εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά ή την επαναλαμβανόμενη λιποθυμία - βάλτε ένα κρύο στο στομάχι, καλέστε αμέσως το SMP.

    Όταν τα πεινασμένα λιποθυμία για τη διατροφή του θύματος απαγορεύονται (θα υπάρξει εκροή αίματος από το κεφάλι προς το στομάχι, η οποία θα επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση), συνιστάται να δώσετε γλυκό τσάι, μερικά μπισκότα, καλέστε το SMP.

    Σε περίπτωση θερμοπληξίας, το θύμα θα πρέπει να μεταφερθεί γρήγορα σε δροσερό μέρος, το κρύο θα πρέπει να εφαρμοστεί στο κεφάλι και στο στήθος (Εικ. 4), εάν είναι απαραίτητο, να προκαλέσει ΣΜΠ.

    Στηθάγχη (θωρακικός φρύνος),- μία από τις πιο συχνές μορφολογικές καρδιακές παθήσεις. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της στηθάγχης είναι η εμφάνιση περιπτώσεων θωρακικού πόνου και δύσπνοια (δύσπνοια).

    Η αιτία της στηθάγχης είναι μια προσωρινή μείωση της ροής αίματος στον καρδιακό μυ. Αυτή είναι η περίπτωση, για παράδειγμα, από τη στένωση των αρτηριών της καρδιάς (στεφανιαίων αρτηριών φαίνεται στην εικόνα).Στην περισσότερες περιπτώσεις, στηθάγχη κατά τη διάρκεια της απόθεσης του τους λιπαρών οξέων (αθηροσκλήρυνση) προκαλούνται από σωματική άσκηση ή στρες, λόγω της επιδείνωσης της έλλειψης οξυγόνου στον καρδιακό μυ λόγω της αυξημένης εργασία της καρδιάς στις περιγραφείσες συνθήκες. Η έλλειψη οξυγόνου στον καρδιακό μυ οδηγεί στη συσσώρευση μεγάλου αριθμού οξειδωμένων προϊόντων μεταβολισμού, ερεθίζοντας τις νευρικές απολήξεις και προκαλώντας πόνο.

    Ο πόνος στη στηθάγχη βρίσκεται στην καρδιά, πίσω από το στέρνο και μπορεί να εξαπλωθεί στον αυχένα, στον αριστερό ώμο, στον αριστερό βραχίονα, στην κάτω γνάθο. Οι περισσότεροι ασθενείς περιγράφουν τον πόνο ως κάψιμο, συμπίεση, συστολή. Η διάρκεια του πόνου με τη στενοκαρδία δεν υπερβαίνει τα 4-5 λεπτά, ανταποκρίνονται καλά στη λήψη νιτρογλυκερίνης και στην ανάπαυση. Η αύξηση της διάρκειας του πόνου μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.Στο πλαίσιο της πείνας με οξυγόνο, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα στηθάγχης: έλλειψη αέρα (δύσπνοια), ίλιγγοςε, γρήγορο και αδύναμο παλμό, χλωμό δέρμα.

    Πρώτες βοήθειες για στηθάγχη.

    Πρώτα απ 'όλα, διευκολύνετε την αναπνοή σας, καταργώντας τα πρώτα κουμπιά στα ρούχα σας, χαλαρώνοντας τη ζώνη παντελονιών και φούστες.

    Εάν είναι δυνατόν, δώστε στον ασθενή μια θέση κλίσης. Σε αυτή τη θέση, η ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο μειώνεται και η επίθεση περάσει γρήγορα.

    Αμέσως τοποθετήστε τη νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα - θα φέρει αμέσως ανακούφιση.

    Εάν δεν υπάρχουν φάρμακα για την ανακούφιση από επίθεση κατά του πόνου, τοποθετήστε μουστάρδα στην καρδιά ή στην περιοχή του θώρακα (όπου αισθάνεται ο πόνος).

    Κατάλληλο ως λουτρό θερμού μουστάρδας για τα χέρια. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας ξηρή μουστάρδα και αραιώστε σε ένα λίτρο ζεστό νερό. Τα χέρια σε αυτό θα αρκούν για 5-7 λεπτά. Ή βυθίστε τα χέρια σας με καθαρό ζεστό νερό ταυτόχρονα.

    Εξηγήστε στον ασθενή την τεχνική της σωστής αναπνοής: είναι καλύτερο να αναπνέετε μέσα από τη μύτη, αργά και βαθιά, με καθυστέρηση στο ύψος της εισπνοής και ταυτόχρονη μέγιστη προεξοχή της άνω κοιλίας. Με τέτοια αναπνοή, η πίεση του αέρα στο στήθος μειώνεται, γεγονός που διευκολύνει τη ροή του φλεβικού αίματος στην καρδιά. Η αργή αναπνοή επιτρέπει στο σώμα να συσσωρεύει διοξείδιο του άνθρακα, γεγονός που οδηγεί στη διόγκωση των καρδιακών αγγείων, γεγονός που βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ.

    Ακόμα και με επίθεση στηθάγχης, μπορείτε να κάνετε μασάζ στα ενεργά σημεία που βρίσκονται στο αριστερό χέρι. Σε μεγάλο βαθμό τη συμπίεση του τερματικού φάλαγγα του μικρού δακτύλου στην αριστερή πλευρά της ρίζας των νυχιών, και ακόμη και μασάζ το σημείο, το οποίο βρίσκεται στη μέση της παλάμης, με τα δάχτυλα λυγισμένο - mezhdukostochkamisrednego και παράμεσο.

    Η στηθάγχη συχνά προηγείται έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Όταν συμβαίνει καρδιακή προσβολή, ο θάνατος (νέκρωση) του καρδιακού μυός, ο οποίος οδηγεί σε σοβαρή διατάραξη του καρδιαγγειακού συστήματος, και αυτό, με τη σειρά του, αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή. Στην περιοχή του εμφράγματος, υπάρχει νέκρωση του καρδιακού μυός, δηλαδή, πεθαίνει εντελώς, στη συνέχεια εμφανίζεται μια ουλή από συνδετικό ιστό.

    Εάν οι επιθέσεις του πόνου με στένωση εμφανίζονται, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια σωματικού ή συναισθηματικού στρες (λιγότερο συχνά σε ηρεμία), τότε με έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμβαίνουν πολύ συχνά σε ηρεμία και νύχτα. Επιπλέον, στο έμφραγμα του μυοκαρδίου από τα πρώτα λεπτά της ανάπτυξής του, η αρτηριακή πίεση στις περισσότερες περιπτώσεις πέφτει, η οποία δεν παρατηρείται στη στηθάγχη.

    Τα σημάδια του εμφράγματος του μυοκαρδίου έχουν ως εξής:

    1. Πολύ σοβαρός συμπιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο. Δεν έχει αποσυρθεί με τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Μπορεί να ακτινοβολεί (δώσει) στο αριστερό μισό του θώρακα, του αριστερού βραχίονα ή της ωμοπλάτης. Διάρκεια - από 20-30 λεπτά έως αρκετές ώρες.

    4. Συχνός και μη φυσιολογικός παλμός.

    5. Ο άνθρωπος γυρίζει πολύ απότομα, παραπονιέται για το φόβο του επικείμενου θανάτου, της έλλειψης αέρα.

    6. Ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος.

    7. Ναυτία, μερικές φορές έμετο.

    Πρώτες βοήθειες

    1. Να παρέχει στον ασθενή πλήρη ηρεμία και καθαρό αέρα.

    2. Δώστε νιτρογλυκερίνη, για να προειδοποιήσετε ότι πρέπει να απορροφηθεί πλήρως. Δώστε το επόμενο χάπι σε 5 λεπτά. Επαναλάβετε όχι περισσότερο από 3 φορές. Εάν δεν υπάρχει νιτρογλυκερίνη, δώστε έγκαινο. Είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, επειδή μπορεί να πέσει δραματικά. Εάν συμβεί αυτό, δεν μπορεί να δοθεί νιτρογλυκερίνη και έγκυο.

    3. Βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει ένα ασθενοφόρο.

    4. Για να ηρεμήσετε τον ασθενή, ρίξτε 30-40 σταγόνες κάλιο ή Corvalol ανά κομμάτι ζάχαρης και αφήστε να διαλυθεί.

    5. Δώστε 1 δισκίο ασπιρίνης (για να μειώσετε τη διαδικασία θρόμβωσης). Το δισκίο πρέπει να μασηθεί και να πλυθεί με νερό. Μπορείτε να δώσετε 2 δισκία διπυρόνης για να μειώσετε τον πόνο.

    6. Τοποθετήστε τα μουστάρδα στους μοσχάρια ως παράγοντα που αποσπά την προσοχή.

    7. Εάν έχει αναπτυχθεί κλινικός θάνατος, προχωρήστε σε έμμεσο καρδιακό μασάζ.

    Υπερτασική κρίση - αυτό είναι μια ξαφνική απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP). Μπορεί να συμβεί σε σχέση με αναταραχές, διανοητική υπερένταση, αϋπνία, ξαφνικές αλλαγές στον καιρό.

    Εκδηλώσεις υπερτασικής κρίσης. Μια ξαφνική κεφαλαλγία που δεν μπορεί να ανακουφιστεί από παυσίπονα. Ζάλη, ναυτία, έμετος. Ο πόνος πιέζεται, παλλόμενος, που εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή του ινιακού. Ο θόρυβος στο κεφάλι, "πετάει" μπροστά στα μάτια. Υψηλή αρτηριακή πίεση.

    Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση

    Καλέστε γιατρό ή ασθενοφόρο

    Δώστε στον ασθενή μια ημι-καθιστική θέση (μπορείτε στην καρέκλα), εξασφαλίζοντας την ειρήνη, βάλτε ένα επιπλέον μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας

    Ένα άτομο που πάσχει από αρτηριακή υπέρταση, κατά κανόνα, έχει συζητήσει προηγουμένως με τον γιατρό του ποια φάρμακα πρέπει να λάβει για μια υπερτασική κρίση και είναι διαθέσιμα σε αυτόν ή είναι διαθέσιμα στο πλησιέστερο φαρμακείο. Τις περισσότερες φορές είναι η καπροτίνη (½-1 δισκίο διαλύεται κάτω από τη γλώσσα) ή το corinfar (1 δισκίο διαλύεται κάτω από τη γλώσσα).

    Προσοχή! Υπάρχουν αντενδείξεις για τα ναρκωτικά.

    Συνιστάται η λήψη ενός ηρεμιστικού (Corvalol, Valocordin).

    Καταγράψτε την αρτηριακή πίεση και τον ρυθμό παλμών

    Μην αφήνετε τον ασθενή χωρίς επιτήρηση.

    Ο γιατρός θα παράσχει περαιτέρω ιατρική περίθαλψη στον ασθενή.

    Μέτρηση της πίεσης του αίματος (σειρά χρήσης του τονομέτρου).

    Το μοντέλο του τονομέτρου μπορεί να είναι σε δύο εκδόσεις:

    1. Το στηθοσκόπιο είναι ενσωματωμένο στη μανσέτα.

    2. Το στηθοσκόπιο δεν είναι ενσωματωμένο στη μανσέτα.

    Προετοιμασία για μέτρηση:

    1. Βιδώστε περίπου 5 cm από το αντίθετο άκρο της μανσέτας σε μεταλλικό δακτύλιο.

    2. Βάλτε τη μανσέτα στο αριστερό σας χέρι, ενώ ο σωλήνας πρέπει να κατευθύνεται προς την παλάμη. Εάν η μέτρηση στο αριστερό χέρι είναι δύσκολη, τότε μπορείτε να μετρήσετε στο δεξί χέρι. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ενδείξεις μπορούν να υπερεκτιμηθούν ή να υποτιμηθούν κατά 5-10 mm Hg. st.

    3. Τραβήξτε τη μανσέτα γύρω από τον βραχίονα σας έτσι ώστε το κάτω άκρο της μανσέτας να απέχει 2-3 εκατοστά από τον αγκώνα.

    4. Στερεώστε τη μανσέτα έτσι ώστε να εφαρμόζει σφιχτά γύρω από τον βραχίονα, αλλά δεν το σφίγγετε υπερβολικά. Πολύ σφιχτά ή, αντίθετα, πολύ χαλαρή τοποθέτηση περιχειρίδας μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβείς μετρήσεις.

    5. Εάν ο βραχίονας είναι γεμάτος και έχει έντονη κλίση, συνιστάται η τοποθέτηση του περιχειρίσματος σε σπείρα, όπως φαίνεται στο σχήμα.

    6.Εάν τυλίξετε το μανίκι των ρούχων και πιέζετε το χέρι, αποτρέποντας τη ροή του αίματος, οι μετρήσεις του οργάνου μπορεί να μην ταιριάζουν με την πίεση του αίματος.

    7. Τοποθετήστε την κεφαλή του στηθοσκοπίου έτσι ώστε να βρίσκεται στο εσωτερικό του βραχίονα, πάνω από τον αγκώνα.

    Η πίεση του αίματος μπορεί να μετράται καθισμένη ή ξαπλωμένη. Σε μια καθιστή θέση, βεβαιωθείτε ότι το τμήμα του βραχίονα με τη μανσέτα είναι στο επίπεδο της καρδιάς, και ο βραχίονας είναι ελεύθερος να βρίσκεται στο τραπέζι και δεν κινείται.

    Η διαδικασία μέτρησης της πίεσης του αίματος εκτός του νοσοκομείου.

    1. Εισάγετε το αυτί του στηθοσκοπίου στα αυτιά σας. Κλείστε τη βαλβίδα στον ανεμιστήρα αέρα περιστρέφοντάς την δεξιόστροφα. Πιέζοντας το φυσητήρα, φουσκώνετε τη μανσέτα, ακούγοντας τον παλμό με ένα στηθοσκόπιο. Αφού σταματήσετε να ακούτε τον παλμό, φουσκώνετε μια επιπλέον μανσέτα 30 mm. Hg περισσότερα

    2. Ανοίξτε αργά τη βαλβίδα αέρα, γυρίζοντας την προς τα αριστερά, ανακουφίστε την πίεση στο μανσέτα. Βεβαιωθείτε ότι η πίεση στη μανσέτα πέφτει με ταχύτητα 2-4 mm Hg. st. ανά δευτερόλεπτο. Αυτό είναι απαραίτητο για την επίτευξη ακριβούς αποτελέσματος.

    3. Αφού ανοίξετε τη βαλβίδα, ακούστε προσεκτικά τον παλμό. Μόλις ακούσετε μια αδύναμη χτύπημα, θυμηθείτε το μετρητή. Αυτή είναι η συστολική αρτηριακή πίεση.

    4. Η πίεση στη μανσέτα να συνεχίσει να πέφτει με την ίδια ταχύτητα (2-4 mm Hg, Art per second). Εξακολουθείτε να ακούτε τον παλμό. Οι ήχοι που ακούτε θα αλλάξουν. Αρχικά, αδύναμη χτύπημα, και στη συνέχεια έντονα χτυπήματα, μετά από μαλακότερο, παρόμοια με το σκουριά. Την στιγμή εκείνη, όταν σταματάτε να σηκώσετε τον παλμό, θυμηθείτε την ανάγνωση του μανόμετρου. Αυτή είναι η διαστολική αρτηριακή πίεση.

    Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια πρώτης βοήθειας

    Οξεία καρδιά και αγγειακή ανεπάρκεια. Συμπτώματα, πρώτες βοήθειες.

    Υπέρταση, υπερτασική κρίση, πρώτες βοήθειες.

    Οξεία αγγειακή ανεπάρκεια, οι κύριες μορφές της εκδήλωσής της.

    # image.jpg - παροδική παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από μείωση της αρτηριακής πίεσης και παραβίαση της παροχής αίματος στα όργανα. Εμφανίστηκε με τη μορφή λιποθυμίας, κατάρρευσης, σοκ.

    Λιποθυμία και οι κύριες αιτίες της στους μαθητές.

    Η λιποθυμία είναι μια ήπια μορφή αγγειακής ανεπάρκειας, που προκύπτει από μια απότομη πτώση του αρτηριακού τόνου, η οποία οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ακολουθούμενη από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

    Οι μαθητές λιποθυμούν συχνότερα από υπερβολική εργασία, τρόμο, νηστεία, μακροχρόνια παραμονή σε βρογχικό δωμάτιο, ξαφνική μετάβαση από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση κλπ.

    Η λιποθυμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες του αίματος, του εγκεφάλου, της καρδιάς κλπ.

    Τα κύρια συμπτώματα της λιποθυμίας.

    Αρχικά, υπάρχει αδυναμία, ζάλη, σκοτεινότητα των ματιών. Μερικές φορές υπάρχει ναυτία, έμετος, σάλιο. Το δέρμα γίνεται χλωμό, τα άκρα είναι κρύα, η αναπνοή είναι αργή και ρηχή, ο παλμός είναι αδύνατος (μπορεί να είναι σπάνιος), ο κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο μέτωπο. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Το παιδί χάνει εν συντομία συνείδηση. Η κατάσταση λιποθυμίας διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως 5-10 λεπτά ή περισσότερο. Κατόπιν το πρόσωπο γίνεται ροζ, ο παλμός επιταχύνει, η δραστηριότητα της καρδιάς εξομαλύνεται.

    Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία.

    Όταν οι αναγκαίες πρόδρομες ουσίες για να θέσει λιποθυμία του παιδιού και να τον αυξήσει στα πόδια του. Child λιποθυμούν πρέπει να απελευθερώσει παρεμπόδιση των ρούχων στο στήθος, να παρέχει καθαρό αέρα, ένα ελαφρύ κτύπημα στα μάγουλα, κροτάφους τρόχισμα κολόνια δώσει μυρωδιά του διαλύματος αμμωνίας (2-3 σταγόνες σε vatke), ψεκάστε το πρόσωπο με κρύο νερό. Όταν το μωρό ξυπνάει, θα πρέπει να του δώσει ένα ζεστό ρόφημα (τσάι, καφές) και τη διασφάλιση της ειρήνης. Με παρατεταμένη συγκοπή, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό.

    Η διαφορά μεταξύ κατάρρευσης και λιποθυμίας.

    Η κατάρρευση είναι μια πιο σοβαρή μορφή οξείας αγγειακής ανεπάρκειας. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη πτώση του αγγειακού τόνου, οξεία καταστολή της δραστηριότητας της καρδιάς, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

    Αιτίες της κατάρρευσης.

    Τα αίτια της κατάρρευσης των πολλών: μολυσματικής νόσου, δηλητηρίαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κρίσιμη (απότομη) πτώση της θερμοκρασίας του σώματος, υπερβολική αιμορραγία, τραύμα, που συνοδεύεται από έντονο πόνο.

    Πιο συχνά ξαφνική αδυναμία, ζάλη, δίψα, ρίγη. Η ψυχή είναι καταθλιπτική. Η συνείδηση ​​σώζεται ή κάπως σκοτεινιάζει. Τα χαρακτηριστικά του ασθενούς είναι μυτερά, τα μάτια βυθισμένα, οι μαθητές διασταλμένοι, αντιδρούν με αργούς ρυθμούς στο φως. Το δέρμα και οι ορατές βλεννώδεις μεμβράνες είναι χλωμό. Το δέρμα είναι καλυμμένο με κολλώδη κρύο ιδρώτα, τα άκρα είναι κρύα. Η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή. Ο παλμός είναι μακρύς. Η αναπνοή είναι συχνή, επιφανειακή.

    Πρώτες βοήθειες για κατάρρευση.

    Με την εμφάνιση σημείων οξείας αγγειακής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε την αιτία που οδήγησε στην κατάρρευση (για παράδειγμα, λάβετε μέτρα για να σταματήσετε την αιμορραγία). Τα περαιτέρω ιατρικά μέτρα καθορίζονται από το γιατρό.

    Η υπέρταση και οι αιτίες της.

    Η υπέρταση είναι μια ασθένεια, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης (μέγιστη - συστολική και ελάχιστη - διαστολική). Οι κύριες αιτίες της εμφάνισής του είναι η υπερβολική πίεση του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω παρατεταμένης ή έντονης διέγερσης, αγχωτικών καταστάσεων, συναισθηματικής αναταραχής κλπ.

    Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υπερτασικής νόσου είναι η κληρονομικότητα, η έλλειψη μυϊκής δραστηριότητας, υπερκατανάλωση τροφής, την ηλικία αλλάζει το σώμα (εμμηνόπαυση), το κάπνισμα, την επαγγελματική υπερβολικό φορτίο, στέλεχος των νεύρων, και άλλα.

    Τα κύρια συμπτώματα της υπέρτασης.

    Τα συμπτώματα της υπέρτασης εξαρτώνται σε κάποιο βαθμό από τη φάση της. Το πρώτο στάδιο εκδηλώνεται με μια περιοδική ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης (μετά από ενθουσιασμό, υπερβολική εργασία, έλλειψη ύπνου κλπ.). Μερικές φορές υπάρχουν περιστασιακοί πονοκέφαλοι στο λαιμό, ζάλη, μαχαιρία και πόνος στην καρδιά.

    Μια τέτοια κατάσταση είναι σύντομη και περνάει μετά από μια σύντομη ανάπαυση και ομαλοποίηση του ψυχολογικού μικροκλίματος. Δεν παρατηρούνται αλλαγές στα εσωτερικά όργανα.

    Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από υψηλότερη αλλά ασταθή αρτηριακή πίεση (με περισσότερο ή λιγότερο μείωση, αλλά χωρίς να φτάνει σε φυσιολογικό). Υπό την επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής και της παρατεταμένης ανάπαυσης, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει σε φυσιολογικά επίπεδα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο, ζάλη, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, εμβοές, αϋπνία. Ανακαλύπτονται ακτινολογικά σημάδια υπερτροφίας (αύξηση) της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, σημειώνονται μεταβολές στον πυρήνα του οφθαλμού, ο παλμός γίνεται τεταμένος.

    Το τρίτο στάδιο συνοδεύεται από μια επίμονη σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ο ασθενής σημειώνει συνεχώς υψηλή αρτηριακή πίεση και πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές, αποδυνάμωση της μνήμης, επιθέσεις από πόνους πίεσης στο στήθος. Παρατηρημένες σκληρολογικές αλλαγές σε διάφορες αρτηρίες (στεφανιαία, εγκεφαλική, νεφρική).

    Πιθανές επιπλοκές της υπέρτασης.

    Αιμορραγίες στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο), έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.

    Είναι απαραίτητο: να περιοριστεί η κατανάλωση αλατιού, υγρών, λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφίμων. Τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Χρήσιμα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστό κρέας και ψάρι.

    Για την πρόληψη της υπέρτασης στο σχολείο ο δάσκαλος θα πρέπει να προωθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής - να αποφεύγονται οι επιβλαβείς συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, υπερκατανάλωση τροφής, η έλλειψη σωματικής κινητικότητας, κλπ), άγχος και νευρική και ψυχική κόπωση.

    Είναι χρήσιμο να περιοριστεί η κατανάλωση αλατιού και ζωικών λιπών.

    Υπερτασική κρίση, ποιοι είναι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της.

    Υπερτασική κρίση - ξαφνική έξαρση υπερτασικής νόσου με απότομη και σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

    Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερτασικών κρίσεων - άγχος, νευρική και σωματική κόπωση, έλλειψη ύπνου, κατανάλωση αλκοόλ, μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες (μαγνητικές καταιγίδες), κλπ.

    Τα κύρια συμπτώματα και οι επιπλοκές της υπερτασικής κρίσης.

    Σοβαρή σφύζουσα κεφαλαλγία, ζάλη, θολή όραση και αναβοσβήνει «πετάει» στα μάτια, ναυτία, έμετος, αίσθημα θερμότητας και αισθάνονται τη δόνηση του σώματος, την καρδιά και συμπιέζοντας πόνο στο στήθος. Οι ασθενείς διεγείρονται ή αναστέλλονται. Υγρό δέρμα, κόκκινες κηλίδες στο πρόσωπο και το λαιμό. Η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή, ο παλμός είναι τεταμένος.

    Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες ή και ημέρες.

    Η υπερτασική κρίση είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, καθώς είναι πιθανή αιμορραγία στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο), έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακό άσθμα.

    Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση.

    Δώστε στον ασθενή μια ημίσεια θέση ή τον αφήστε κάτω. Αφαιρέστε το στήθος από τα ενοχλητικά ρούχα. Παρέχετε καθαρό αέρα. Δώστε έγκυο ή νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα. Βάλτε ένα κονσερβοποιημένο ή μουστάρδα κολάρο, βάλτε ένα μπουκάλι ζεστού νερού στα πόδια, μουστάρδα στους μύες των μοσχαριών. Καλέστε επειγόντως γιατρό. Πριν από την άφιξή του, δώστε μέσα σε έναν από τους υποτασικούς (παράγοντες μείωσης της πίεσης) οι οποίοι είχαν προηγουμένως ληφθεί από τον ασθενή.

    Η φυτική δυστονία, ποιες είναι οι ποικιλίες της.

    Φυτοαγγειακή δυστονία - μια ασθένεια που συνοδεύεται από μια αλλαγή στον αγγειακό τόνο και προκαλείται από παραβίαση του συστήματος ρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος.

    Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε υπερτασικούς και υποτονικούς τύπους.

    Οι κύριες αιτίες της φυτικής δυστονίας στα παιδιά. Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου δεν έχουν τεκμηριωθεί με ακρίβεια. Επί του παρόντος, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, μπορούμε να αναλάβουμε μόνο την πιθανή αιτία της. Δυστονία - πολυαιτολογική ασθένεια. Η εμφάνιση της μια σειρά παραγόντων συμβάλλουν στην κληρονομικότητα (υπέρταση ή υπόταση τους γονείς και τους στενούς συγγενείς), μεγάλη μελέτη, νευρο-ψυχολογικό στρες, η υπερβολική σωματικού βάρους, η παρουσία των χρόνιων ασθενειών και δηλητηριάσεων, ένα δυσμενές κλίμα στην οικογένεια, το σχολείο, κ.λπ.

    Τα κύρια σημεία της αγγειακής δυστονίας.

    Με την φυτο-αγγειακή δυστονία, που εμφανίζεται σε υπερτασικό τύπο, τα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πονοκέφαλο, δυσφορία στην καρδιά, ζάλη, υπάρχει αυξημένη ευερεθιστότητα. Η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε. Με την φυτο-αγγειακή δυστονία που εμφανίζεται στον υποτονικό τύπο, τα παιδιά παρατηρούν έναν πονοκέφαλο, συνοδευόμενο από αδυναμία, αδιαθεσία. Ο ύπνος είναι ανήσυχος τη νύχτα, και κατά τη διάρκεια της ημέρας τα παιδιά είναι υπνηλία, ξυπνούν, κατά κανόνα, με δυσκολία. Έχουν μια αργή αντίδραση, χρειάζεται μεγάλη προσπάθεια για να κάνουν τη συνήθη καθημερινή εργασία τους. Η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή.

    Η πρόληψη της φυτικής δυστονίας στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπιστεί όχι μόνο από τους γιατρούς του σχολείου αλλά και από τους δασκάλους. Επιτύχετε τη μείωση της νευροψυχικής έντασης των μαθητών προσαρμόζοντας το πρόγραμμα σπουδών, το σωστό χρονοδιάγραμμα των τάξεων. Είναι απαραίτητο να προβλεφθεί η μείωση του φορτίου εκπαίδευσης στο τέλος της εβδομάδας, το ένα τέταρτο, για τον έλεγχο της σωματικής δραστηριότητας των παιδιών. Η ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται από την οργάνωση μαθημάτων φυσικής κουλτούρας και αθλητικών επαγγελμάτων. Μην επιτρέπετε παραβιάσεις της ημέρας. Τα παιδιά πρέπει να είναι πιο συχνά στον καθαρό αέρα, να τρώνε καλά. Η διάρκεια των εργασιών στον υπολογιστή και η παρακολούθηση τηλεοπτικών προγραμμάτων πρέπει να είναι περιορισμένη.

    LLC Orientir.ru Κρασνογιάρσκ, ul. Alekseeva, 22-305

    τηλ. (391) 2-900-962, 8-953-593-96-13

    Πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια

    Η οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια είναι ένα σύμπλεγμα διαταραχών στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος που σχετίζεται με την εξασθένηση της ροής αίματος στην καρδιά, καθώς και με τη μείωση της συσταλτότητάς της. Οι διαταραχές της καρδιάς στα πρώιμα στάδια μπορούν να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας αυτόματες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης.

    Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο είναι διαφορετικές, αλλά οι λόγοι για τη δραματική αποτυχία μπορεί να περιλαμβάνουν: Καρδιοσπασμών, ψυχική και σωματική καταπόνηση όταν myocardiosclerosis και καρδιακή νόσο, τη στεφανιαία, οξεία λοιμώδης μυοκαρδίτιδα, επιπωματισμός του αίματος της καρδιάς σε περικαρδίτιδα, μια υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς με λοβώδη πνευμονία, μια υπερφόρτωση της αριστερής - στην υπέρταση ασθένειες.

    Συμπτώματα οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας: αιφνίδια αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, και μερικές φορές - πόνος στην περιοχή της καρδιάς. Ανάλογα με τον τύπο καρδιαγγειακής ανεπάρκειας - αριστερή ή δεξιά κοιλία (το αριστερό ή δεξί μισό της καρδιάς υποφέρει), η αντικειμενική εικόνα θα είναι διαφορετική.

    Σε ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας συμβαίνει μείωση της αρτηριακής πίεσης, στάση του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία, αυξημένο καρδιακό συνορεύει με το αριστερό, υπάρχει μια ταχυκαρδία, και πίσω από αυτό - τακτοποίηση των καρδιακό άσθμα, το τροχαίο σε πνευμονικό οίδημα (αναπνοή φυσαλίδες, διαφοροποιημένα συριγμό σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων, αφρώδες αιματηρή πτύελα ισο στόμα).

    Στην δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια (πνευμονία, εμφύσημα) λαμβάνει χώρα κυάνωση, δύσπνοια, ήπατος πόνος εμφανίζεται λόγω της στασιμότητας του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία.

    Πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιαγγειακή νόσο:

    1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
    2. Αφαιρέστε το θύμα στο δρόμο ή παρέχετε καθαρό αέρα στο δωμάτιο: ανοίξτε όλα τα ανοίγματα και τα παράθυρα.
    3. Για να δώσετε στο σώμα μια καθιστή θέση, εάν είναι δυνατόν, να χαμηλώσετε τα χέρια και τα πόδια σε ζεστό νερό για να μειώσετε τη ροή αίματος προς την καρδιά.
    4. Δώστε θύμα σκεύασμα υπογλώσσιο δισκίο των ομάδων νιτρικού: νιτρογλυκερίνης, nitrosorbid ή κάποιο άλλο, προκειμένου να επεκτείνει τις στεφανιαίες αρτηρίες και να βελτιώσει τη ροή του αίματος σε αυτό.
    5. Σε τερματικές συνθήκες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η ανάνηψη - έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή (ALV), με στόχο τη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος και την αποκατάσταση της αναπνοής. Η ανάνηψη θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την καρδιακή ανακοπή. Μια μικρή καθυστέρηση στον αναζωογονητή μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή.

    Κανόνες ανάνηψης: Τοποθετήστε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια στην πλάτη του. Βάλτε ένα κύλινδρο κάτω από το κεφάλι.

    Χέρια συσσωρεύονται το ένα στο άλλο, με τις παλάμες προς τα κάτω, είναι η προβολή του κάτω τρίτου του στέρνου. Με ίσια τα χέρια γίνονται σπασμωδικές κινήσεις στο στέρνο μέχρι την τελευταία κατάδυση σε βάθος περίπου 5 cm ωθεί Συχνότητα -. 60 φορές ανά λεπτό. Την ίδια στιγμή εκτελούνται CPR. Κατά την εκτέλεση ανάνηψης από ένα άτομο κάθε 12 - 15 δονήσεις στο στέρνο εναλλακτικό δύο ή τρεις βαθιές αναπνοές στο θύμα από «στόμα με στόμα» ή «στόμα με μύτη» (εισπνοή του αέρα μέσα στη μύτη στόμα πρέπει τσίμπημα τα δάχτυλα και το αντίστροφο). Αν ανάνηψη γίνεται από δύο άτομα - στη συνέχεια κάθε 5 μετασεισμικές δονήσεις που παράγονται από ένα άτομο, που συνοδεύεται από μία βαθιές ανάσες δευτερόλεπτο.

    Μετά από μισό λεπτό είναι αναγκαίο να καθοριστεί η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης. Εάν ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μυδρίαση, porozoveyut δέρμα, θα κυματισμός της καρωτίδας και περιφερικά αγγεία, θα αυξηθεί στην πίεση του αίματος, εμφανίζεται αυθόρμητη αναπνοή. Ωστόσο, ακόμη και αν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η ανάνηψη μέχρι το ασθενοφόρο.

    Με την σωστή συμπεριφορά ενός έμμεσου μασάζ της καρδιάς και της τεχνητής αναπνοής, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η ζωή του ασθενούς για αρκετό καιρό. Αρκετά για να αποφευχθούν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα. Μέχρι να φτάσει το πλήρωμα του ασθενοφόρου.

    Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια - μια σύνθετη διαταραχή στο καρδιαγγειακό σύστημα που συνδέεται με εξασθενημένη ροή του αίματος προς την καρδιά, καθώς και - με μια μείωση της συσταλτικής ικανότητά της.

    Οι διαταραχές της καρδιάς στα πρώιμα στάδια μπορούν να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας αυτόματες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης.

    Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις είναι διαφορετικοί. αλλά οι λόγοι για τη δραματική αποτυχία μπορεί να περιλαμβάνουν: Καρδιοσπασμών, ψυχική και σωματική καταπόνηση όταν myocardiosclerosis και καρδιακή νόσο, τη στεφανιαία, οξεία λοιμώδης μυοκαρδίτιδα, καρδιακή περικαρδίτιδα επιπωματισμός του αίματος, μια υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς με λοβώδη πνευμονία, μια υπερφόρτωση της αριστερής - στην υπέρταση.

    Συμπτώματα οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας: αιφνίδια αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, και μερικές φορές - πόνος στην περιοχή της καρδιάς. Ανάλογα με τον τύπο καρδιαγγειακής ανεπάρκειας - αριστερή ή δεξιά κοιλία (το αριστερό ή δεξί μισό της καρδιάς υποφέρει), η αντικειμενική εικόνα θα είναι διαφορετική.

    Σε ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας συμβαίνει μείωση της αρτηριακής πίεσης, στάση του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία, αυξημένο καρδιακό συνορεύει με το αριστερό, υπάρχει μια ταχυκαρδία, και πίσω από αυτό - τακτοποίηση των καρδιακό άσθμα, το τροχαίο σε πνευμονικό οίδημα (αναπνοή φυσαλίδες, διαφοροποιημένα συριγμό σε ολόκληρη την επιφάνεια των πνευμόνων, αφρώδες αιματηρή πτύελα ισο στόμα).

    Στην δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια (πνευμονία, εμφύσημα) λαμβάνει χώρα κυάνωση, δύσπνοια, ήπατος πόνος εμφανίζεται λόγω της στασιμότητας του αίματος στη συστηματική κυκλοφορία.

    Πρώτες βοήθειες για οξεία καρδιαγγειακή νόσο:

    1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

    2. Αφαιρέστε το θύμα στο δρόμο ή παρέχετε καθαρό αέρα στο δωμάτιο: ανοίξτε όλα τα ανοίγματα και τα παράθυρα.

    3. Δώστε στο σώμα μια θέση καθιστή, αν είναι δυνατόν, βάλτε τα χέρια και τα πόδια σε ζεστό νερό για να μειώσετε τη ροή αίματος προς την καρδιά.

    4. Δώστε στο θύμα σκεύασμα υπογλώσσιο δισκίο των ομάδων νιτρικού: νιτρογλυκερίνης, nitrosorbid ή κάποιο άλλο, προκειμένου να επεκτείνει τις στεφανιαίες αρτηρίες και να βελτιώσει τη ροή του αίματος σε αυτό.

    5. Σε τερματικές συνθήκες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η ανάνηψη - ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή (ALV) με στόχο τη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος και την αποκατάσταση της αναπνοής. Η ανάνηψη θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την καρδιακή ανακοπή. Μια μικρή καθυστέρηση στον αναζωογονητή μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή.

    Κανόνες ανάνηψης: Τοποθετήστε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια στην πλάτη του. Βάλτε ένα κύλινδρο κάτω από το κεφάλι.

    Χέρια συσσωρεύονται το ένα στο άλλο, με τις παλάμες προς τα κάτω, είναι η προβολή του κάτω τρίτου του στέρνου. Με ίσια τα χέρια γίνονται σπασμωδικές κινήσεις στο στέρνο μέχρι την τελευταία κατάδυση σε βάθος περίπου 5 cm ωθεί Συχνότητα -. 60 φορές ανά λεπτό. Την ίδια στιγμή εκτελούνται CPR. Κατά την εκτέλεση ανάνηψης από ένα άτομο κάθε 12 - 15 δονήσεις στο στέρνο εναλλακτικό δύο ή τρεις βαθιές αναπνοές στο θύμα από «στόμα με στόμα» ή «στόμα με μύτη» (εισπνοή του αέρα μέσα στη μύτη στόμα πρέπει τσίμπημα τα δάχτυλα και το αντίστροφο). Αν ανάνηψη γίνεται από δύο άτομα - στη συνέχεια κάθε 5 μετασεισμικές δονήσεις που παράγονται από ένα άτομο, που συνοδεύεται από μία βαθιές ανάσες δευτερόλεπτο.

    Μετά από μισό λεπτό είναι αναγκαίο να καθοριστεί η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης. Εάν ένα θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μυδρίαση, porozoveyut δέρμα, θα κυματισμός της καρωτίδας και περιφερικά αγγεία, θα αυξηθεί στην πίεση του αίματος, εμφανίζεται αυθόρμητη αναπνοή. Ωστόσο, ακόμη και αν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η ανάνηψη μέχρι το ασθενοφόρο.

    Με την σωστή συμπεριφορά ενός έμμεσου μασάζ της καρδιάς και της τεχνητής αναπνοής, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η ζωή του ασθενούς για αρκετό καιρό. Αρκετά για να αποφευχθούν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα. Μέχρι να φτάσει το πλήρωμα του ασθενοφόρου.