Κύριος / Διαγνωστικά

Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς - σημάδια ενός ΗΚΓ

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι μια παθολογία της καρδιάς, στην οποία υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων, η μάζα του μυοκαρδίου αυξάνεται, πράγμα που βοηθά στη μείωση της ικανότητας της καρδιάς να ωθεί το αίμα. Για να μπορέσουμε να θεραπεύσουμε αυτή τη μυοκαρδιακή διαταραχή, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε τι οδήγησε στην εμφάνιση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας (LVH), πώς προέκυψε μια τέτοια κατάσταση της καρδιάς.

Ομάδα κινδύνου

Η συχνότητα εμφάνισης υπερτροφικών διαταραχών στην αριστερή κοιλία (LV) εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία, το σωματικό βάρος και την ταυτόχρονη καρδιακή νόσο. Αυτή η παθολογία βρίσκεται συχνά σε άνδρες με σημαντικό υπερβολικό βάρος, που πάσχει από υπέρταση.

Η υπέρταση προκαλεί LVH στο 70% των περιπτώσεων. Ο κίνδυνος υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι να αυξηθεί ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας, η ισχαιμία 3 φορές, οι αρρυθμίες 5 φορές, το έμφραγμα του μυοκαρδίου - 7 φορές.

Ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στον σχηματισμό της παθολογίας του μυοκαρδίου είναι η παχυσαρκία. Ένας από τους οπτικούς δείκτες της παχυσαρκίας είναι το μέγεθός τους. Αυτή η τιμή αντικατοπτρίζει την ποσότητα εσωτερικού σπλαχνικού λίπους. Η μέση των γυναικών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 88 cm, τα ανδρικά - 102 cm.

Χαρακτηριστικά της υπερτροφίας της LV

Η αύξηση του πάχους της αριστερής κοιλίας και της μάζας της μπορεί να συμβεί μεμονωμένα, αλλά συχνότερα συνδυάζεται με αύξηση του πάχους του μεσοκοιλιακού τοιχώματος.

Δείκτης μάζας του μυοκαρδίου

Ο βαθμός υπερτροφίας της LV αξιολογείται χρησιμοποιώντας τον δείκτη μάζας του αριστερού κοιλιακού μυοκαρδίου. Ο υπολογισμός του LVMI γίνεται σύμφωνα με έναν τύπο που λαμβάνει υπόψη το μέγεθος της LV, το ύψος, το βάρος ενός ατόμου.

Κανονικά, το LVMI στους άνδρες κυμαίνεται από 71 έως 94 g / m2, για τις γυναίκες - 64-89 g / m2, αλλά με μυοκαρδιακή ανάπτυξη παρατηρούνται αλλαγές:

  • πνεύμονες - ο δείκτης μάζας είναι 135 - 151 g / m 2.
  • μέτρια - από 152 έως 172 g / m 2.
  • βαριά - περισσότερο από 173 g / m 2.

Ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά με μέτριες μεταβολές στο μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας, πράγμα που σημαίνει ότι ο έλεγχος βάρους είναι απαραίτητο μέτρο για τη διατήρηση της υγείας στην υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

Τύποι υπερτροφικών αλλαγών

Συχνές τύποι υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι:

  • ομόκεντρο - το πάχος αυξάνεται, αλλά ο όγκος της κοιλότητας δεν αλλάζει.
  • εκκεντρικό - η μάζα της κοιλίας αυξάνει, ο όγκος της κοιλότητας αυξάνεται, αλλά το πάχος του τοιχώματος είναι εντός της κανονικής περιοχής.
  • υποβένδυση του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

Στην εκκεντρική υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, τα τοιχώματα πάχνονται, αλλά δεν χάνουν την ελαστικότητά τους και αποκαθίστανται όταν μειώνεται το φορτίο. Με ομόκεντρη υπερτροφία, τα τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητα και η αύξηση του πάχους της κοιλίας οδηγεί σε μείωση της κοιλότητας, μείωση στην καρδιακή παροχή.

Ο πιο κοινός ομόκεντρος τύπος της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, αυτή η παθολογία αυξάνει τον κίνδυνο στεφανιαίας καρδιακής νόσου, καρδιακής προσβολής και γίνεται λόγος για αναπηρία και αναπηρία στη μέση ηλικία.

Πάχος μυοκαρδίου

Το κανονικό πάχος τοιχώματος μιας LV σε ένα ενήλικο αρσενικό είναι 1-1,1 cm, για μια γυναίκα, 1 cm.

  1. Ο σχηματισμός πάχους της αριστερής κοιλίας στο στάδιο χαλάρωσης έως 1,4 cm υποδηλώνει μικρές αλλαγές στο μυοκάρδιο.
  2. Το πάχος τοιχώματος από 1,4 έως 1,6 cm αντιστοιχεί σε μέτρια υπερτροφία.
  3. Η πάχυνση LV 1,6 - 2 cm ή περισσότερο δείχνει σοβαρή υπερτροφία.

Η μέτρια, και μερικές φορές σημαντική, απομονωμένη υπερτροφία της αριστερής κοιλίας μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια μιτροειδούς. Αυτός ο τύπος διαταραχής συνοδεύεται από επέκταση της κοιλότητας LV.

Με τα συμπτώματα της έντονης νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας δημιουργείται μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη ατροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς - η LV χάνει τη λειτουργικότητά της, παίρνει την εμφάνιση ενός επιθέματος, το οποίο δημιουργεί απειλή για το σχηματισμό καρδιοσκληρώσεως, καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα συμπτώματα της ατροφίας αναπτύσσονται βαθμιαία, που εκδηλώνεται από δύσπνοια, οίδημα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού ανιχνεύονται σε ένα ΗΚΓ και μια υπερηχογραφική σάρωση δείχνει την παρουσία ουλών, μια μείωση στο μέγεθος του μυοκαρδίου σε σύγκριση με τον κανόνα.

Λόγοι

  • Σε 70% των περιπτώσεων, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας αναπτύσσεται με υπέρταση.
  • Ο κίνδυνος LVH αυξάνεται με αορτική στένωση, στην οποία η διάμετρος της αορτής στενεύει και η αριστερή κοιλία πρέπει να καταβάλει μεγάλες προσπάθειες για την αποβολή του αίματος.
  • Η αιτία της ανάπτυξης της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι η αυξημένη σωματική δραστηριότητα στην καρδιά. Προκαλεί την τάση της αριστερής κοιλίας της ποδηλασίας, του τζόκινγκ, του σκι.
  • Σοβαρή και σοβαρή πρόγνωση της LVH που προκαλείται από δυστροφική καρδιομυοπάθεια.

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια στο 50% των περιπτώσεων προκαλεί αιφνίδιο θάνατο σε νεαρούς αθλητές. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής, χαρακτηριζόμενη από ένα ανομοιόμορφο πάχος διαφόρων τμημάτων του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος και του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι:

  • ενεργοποίηση συμπαθητικών νεύρων.
  • κυκλοφορία αίματος των ορμονών κατεχολαμίνες, αλδοστερόνη, θυροξίνη, ινσουλίνη, αυξητική ορμόνη.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του LVH ανήκει στον κληρονομικό παράγοντα. Υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση για υπέρταση και υπερτροφικό πολλαπλασιασμό του στρώματος μυϊκής μάζας.

Κίνδυνος για την κατάσταση του μυοκαρδίου είναι το κάπνισμα. Η νικοτίνη περιορίζει τα περιφερικά και στεφανιαία αγγεία, τα οποία οδηγούν στην ισχαιμία (έλλειψη τροφής και οξυγόνου) στην καρδιά, σε άλλα εσωτερικά όργανα και στα άκρα.

Μηχανισμός υπερτροφικών αλλαγών

Η αριστερή κοιλία, όπως και οι μύες των σκελετικών μυών, ως απάντηση σε ένα αυξανόμενο φορτίο, τα τρένα, οι μυϊκές ίνες αυξάνονται σε όγκο.

Το αρχικά πυκνό τοίχωμα παρέχει μια ισχυρότερη συστολή της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, αλλά στο μέλλον, η αύξηση του τοιχώματος δεν είναι ήδη αντισταθμιστική, αλλά παθολογική.

Τα τριχοειδή αγγεία δεν μπορούν να παράσχουν ένα διογκωμένο τοίχωμα αριστερής κοιλίας με οξυγόνο και μέρος των μυϊκών κυττάρων βρίσκεται σε κατάσταση ισχαιμίας. Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας προκαλεί παραβίαση της στεφανιαίας ροής αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, η οποία προωθείται από τη σκλήρυνση των αιμοφόρων αγγείων.

Λόγω της ισχαιμίας, η διατροφή των καρδιομυοκυττάρων καταστρέφεται, μερικές από αυτές αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Στο πάχος του μυοκαρδίου του LV, η περιεκτικότητα σε φιμπρίνη αυξάνεται, πράγμα που μειώνει την ικανότητα του μυοκαρδίου να συστέλλεται.

Με την πάροδο του χρόνου, η ατροφία αναπτύσσεται στην αριστερή κοιλία λόγω χρόνιας ισχαιμίας - αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία τα καρδιομυοκύτταρα εξαντλούνται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πάχους της καρδιάς.

Στο υπερτροφικό μυοκάρδιο, σημειώνεται:

  • μείωση της δύναμης των κοιλιακών συσπάσεων.
  • την αύξηση της διάρκειας της μείωσης ·
  • διάταση - επέκταση της κοιλότητας.
  • μείωση της ελαστικότητας, η οποία εμποδίζει την κοιλιακή πλήρωση.
  • μείωση του στεφανιαίου αποθέματος - όγκος αίματος, τον οποίο η κοιλία μπορεί να πιέσει επιπλέον όταν φορτωθεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Συμπτώματα υπερτροφίας

Τα σημεία υπερτροφίας στο μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας είναι συμπτώματα που είναι κοινά με εκδηλώσεις υπέρτασης, που χαρακτηρίζονται από:

  • πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων.
  • θαμπό πόνους στην καρδιά?
  • ζάλη, αδυναμία;
  • δυσκολία στην αναπνοή ·
  • ταχυκαρδία με το συνηθισμένο φορτίο.

Όταν σοβαρή υπερτροφία αναπτύσσει στασιμότητα στον πνευμονικό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος, υπάρχει ένα "καρδιακό άσθμα", υπάρχει ένας βήχας ξηρής καρδιάς.

Διαγνωστικά

Η υπερτροφία του μυοκαρδίου LV διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας όργανο μετρήσεις χρησιμοποιώντας:

  • ηλεκτροκαρδιογραφία - ΗΚΓ.
  • ηχοκαρδιογραφία - υπερηχογράφημα της καρδιάς.
  • Ακτίνων Χ ·
  • υπολογιστική τομογραφία.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Χαρακτηριστικά σημάδια LVHD ανιχνεύονται σε ΗΚΓ στο V 1-6 - αυτό σημαίνει ότι τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στην θωρακική περιοχή και οι αριθμοί 1-6 αντιστοιχούν στις θέσεις των ηλεκτροδίων.

Για τον χαρακτηρισμό της υπερτροφίας λαμβάνεται υπόψη η κατεύθυνση του ηλεκτρικού άξονα, η οποία συμβατικά εκτελείται μέσω της καρδιάς κατά μήκος του. Στην υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, η κανονική θέση του άξονα συνήθως σημειώνεται ή παρατηρούνται μέτριες αποκλίσεις.

Τα σημάδια υπερτροφίας του μυοκαρδίου στην αριστερή κοιλία μιας εγγραφής ΗΚΓ είναι η αύξηση του R και η εμβάθυνση του κύματος S.

Οι εκδηλώσεις υπερτροφίας στην αριστερή κοιλία της ταινίας ECG είναι οι εξής:

  • αλλαγές στο σύμπλεγμα QRS:
    • το πλάτος του διαστήματος είναι μεγαλύτερο από 0,12 s.
    • υψηλό πλάτος R με τους αγωγούς V5, V6.
    • μη φυσιολογική μορφή κύματος Q απουσία καρδιακής προσβολής.
  • αλλαγές στο τμήμα ST - μείωση της καμπύλης του ΗΚΓ σε αυτή την περιοχή με αρνητικό κύμα Τ · στην κανονική θέση του άξονα της καρδιάς μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση σε αυτό το τμήμα και ένα θετικό κύμα Τ.

Ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της LVH στο ΗΚΓ - χρησιμοποιώντας τον δείκτη Sokolov-Lyon. Ένα σημάδι υπερτροφίας είναι η περίσσεια του αθροίσματος του πλάτους των δοντιών S και R στο στήθος οδηγεί:

  • μετά από 40 χρόνια - περισσότερο από 35 mm.
  • έως 40 έτη - περισσότερο από 45 mm.

Υπερηχογράφημα της καρδιάς

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση του βαθμού και του τύπου της υπερτροφίας της LV είναι η υπερηχογράφημα της καρδιάς. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι 5-10 φορές πιο ενημερωτική από ότι ένα ΗΚΓ.

Η ηχοκαρδιογραφία σας επιτρέπει να μετρήσετε το πάχος του τοιχώματος του μυοκαρδίου σε διάφορα τμήματα του καρδιακού τοιχώματος. Ο υπέρηχος της καρδιάς υποδεικνύει μια παθολογία σε πρώιμο στάδιο της διαταραχής, ενώ σε ένα ΗΚΓ σε 10-20% των ασθενών αυτό το πρόβλημα δεν ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο.

Θεραπεία

Η μείωση της σοβαρότητας της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας επιτυγχάνεται με την έγκαιρη διάγνωση των αιτίων της παθολογίας και της θεραπείας της υποκείμενης καρδιακής νόσου ή των εσωτερικών οργάνων που συνέβαλαν στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας περιλαμβάνει αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά - αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση, η οποία εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό του καρδιακού τοιχώματος.

Τα συμπτωματικά φάρμακα που βελτιώνουν την κατάσταση του καρδιακού μυός είναι:

  • Αποκλειστές καναλιού Ca ++ - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
  • βήτα αναστολείς - Sotalol, Atenolol,
  • Αναστολείς ACE για μείωση της αρτηριακής πίεσης - Enalapril, Diroton;
  • Sartans - αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης για μείωση της αρτηριακής πίεσης με αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα - λοσαρτάνη, Candesartan, Valsartan.

Προαπαιτούμενο για επιτυχή θεραπεία είναι ένα διαιτητικό φαγητό που στοχεύει στη μείωση και τη διατήρηση ενός σταθερού σωματικού βάρους. Με αυτήν την παθολογία, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τηγανητές, πικάντικες, λιπαρές τροφές, μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού.

Πρόβλεψη

Η θνησιμότητα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι 4-5%. Υψηλός κίνδυνος σε ασθενείς με συνδυασμένη υπερτροφία της αριστερής κοιλίας με ισχαιμία του μυοκαρδίου, αρρυθμία και εγκεφαλικές διαταραχές.

Ελλείψει άλλων παθολογιών από την καρδιά, της κανονικής αρτηριακής πίεσης, η πρόγνωση της ζωής στην περίπτωση της υπερτροφίας της LV είναι ευνοϊκή.

Αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας της καρδιάς: τι είναι, συμπτώματα, θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι συμβαίνει στην παθολογία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας (LVH για σύντομο χρονικό διάστημα), γιατί συμβαίνει. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Πώς να αποτρέψετε αυτή την ασθένεια.

Με την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, το μυϊκό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας παχύνει.

Κανονικά, το πάχος του πρέπει να είναι από 7 έως 11 mm. Ένας δείκτης ίσος με περισσότερο από 12 mm μπορεί ήδη να ονομάζεται υπερτροφία.

Αυτή είναι μια κοινή παθολογία που συμβαίνει τόσο στους νέους όσο και στους μεσήλικες.

Πλήρης θεραπεία της νόσου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής παρέμβασης, αλλά συχνότερα πραγματοποιούν συντηρητική θεραπεία, καθώς αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο επικίνδυνη ώστε να συνταγογραφήσει τη λειτουργία σε όλους τους ασθενείς.

Η θεραπεία αυτής της ανωμαλίας εκτελείται από έναν καρδιολόγο ή έναν καρδιακό χειρούργο.

Αιτίες ασθένειας

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να εμφανιστεί λόγω των παραγόντων που προκαλούν τη συστολή της αριστερής κοιλίας και το μυϊκό τοίχωμα αυξάνεται εξαιτίας αυτού. Αυτά μπορεί να είναι ορισμένες ασθένειες ή υπερβολική πίεση στην καρδιά.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς βρίσκεται συχνά σε επαγγελματίες αθλητές που λαμβάνουν υπερβολική αερόβια άσκηση (αερόβια - δηλαδή με οξυγόνο): πρόκειται για αθλητές, ποδοσφαιριστές, παίκτες χόκεϋ. Λόγω του ενισχυμένου τρόπου λειτουργίας, το μυϊκό τοίχωμα της αριστερής κοιλίας "αντλείται επάνω".

Επίσης, η νόσος μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικού βάρους. Μεγάλη μάζα σώματος δημιουργεί ένα πρόσθετο φορτίο για την καρδιά, λόγω του οποίου ο μυς αναγκάζεται να εργαστεί πιο εντατικά.

Αλλά οι ασθένειες που προκαλούν πάχυνση των τοίχων αυτού του θαλάμου της καρδιάς:

  • χρόνια υπέρταση (πίεση άνω των 145 ανά 100 mm Hg).
  • στένωση της αορτικής βαλβίδας.
  • αθηροσκλήρωση της αορτής.

Η ασθένεια είναι επίσης συγγενής. Εάν ο τοίχος δεν είναι πολύ πυκνός (η τιμή δεν υπερβαίνει τα 18 mm) - η επεξεργασία δεν απαιτείται.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου. Στο 50% των ασθενών η παθολογία είναι ασυμπτωματική.

Στο άλλο μισό των ασθενών, η ανωμαλία εκδηλώνεται με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Εδώ υπάρχουν ενδείξεις υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας σε αυτήν την περίπτωση:

  1. αδυναμία
  2. ζάλη
  3. δύσπνοια
  4. πρήξιμο
  5. περιόδους του πόνου στην καρδιά,
  6. αρρυθμιών.

Σε πολλούς ασθενείς, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από σωματική άσκηση ή άγχος.

Οι εκδηλώσεις της νόσου ενισχύονται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικά

Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης. Συχνά διαγιγνώσκεται στους αθλητές που υποβάλλονται σε εμπεριστατωμένη εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Μια ανωμαλία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διεξαγωγή του Echo CG - της μελέτης όλων των θαλάμων της καρδιάς χρησιμοποιώντας μια μηχανή υπερήχων. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία συνταγογραφείται σε ασθενείς με υπέρταση, καθώς και σε εκείνους που έρχονται με δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη, αδυναμία και πόνο στο στήθος.

Εάν η ηχώ του CG αποκάλυψε πάχυνση του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μια πρόσθετη εξέταση για να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου:

  • μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.
  • ΗΚΓ.
  • αμφίδρομη σάρωση της αορτής (εξέταση με υπερήχους του αγγείου).
  • Doppler echocardiography (ένα είδος Echo CG, το οποίο σας επιτρέπει να ανακαλύψετε την ταχύτητα ροής αίματος και την αναταραχή του).

Μετά τον εντοπισμό της αιτίας της υπερτροφίας, συνταγογραφείται η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας

Παρά το γεγονός ότι η πάχυνση του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς μόνο με χειρουργική επέμβαση, συνήθως γίνεται συντηρητική θεραπεία, καθώς αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο επικίνδυνη ώστε να συνταγογραφήσει τη λειτουργία σε όλους τους ασθενείς.

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε το πρόβλημα.

Συντηρητική Θεραπεία: Φάρμακα

Με υπέρταση

Εφαρμόστε ένα από τα ακόλουθα φάρμακα, όχι όλα ταυτόχρονα.

Αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας: συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Αδυναμία
  • Διαταραχή ύπνου
  • Δύσπνοια
  • Καρδιακός πόνος
  • Πόνος στο στήθος
  • Καρδιά ξυλοδαρμό
  • Διαταραχή καρδιακού ρυθμού
  • Απώλεια συνείδησης
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Θωρακική δυσφορία
  • Διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης
  • Προσωρινή έλλειψη καρδιακού παλμού

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (καρδιομυοπάθεια) είναι μια τυπική καρδιακή νόσο σε ασθενείς με διάγνωση υπέρτασης. υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, τα συμπτώματα της οποίας επιτρέπουν να εξετάσει αυτό παθολογία ως μια διαδικασία που περιλαμβάνει την καρδιά προσαρμογής δομική σχέση μεταβολικές ανάγκες, σχετικό με απόφραξη, αλλά επίσης αλλάζει σε αιμοδυναμική απόδοση είναι αρκετά επικίνδυνο με την έννοια ότι συχνά ολοκλήρωση νόσου προεξέχει μοιραία.

Γενική περιγραφή

Όπως υποδεικνύεται από τις στατιστικές, η θνησιμότητα στην υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι περίπου 4%. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

Η υπερτροφία προκαλεί σημαντική παχύνιση του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας και αυτή η πάχυνση δεν συμβαίνει καθόλου λόγω των ιδιομορφιών του εσωτερικού χώρου που δεν επηρεάζεται. Πολύ συχνά, η υπερτροφία οδηγεί στην τροποποίηση του διαφράγματος που βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς και της αριστεράς κοιλίας. Λόγω των εμφανιζόμενων υπερτροφικών μεταβολών, υπάρχει απώλεια ελαστικότητας από τον τοίχο, ενώ η πάχυνση μπορεί να συμβεί τόσο ομοιόμορφα όσο και σε συγκεκριμένες περιοχές εντοπισμού. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά επηρεάζουν άμεσα την πορεία της νόσου.

Είναι αξιοσημείωτο ότι η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας παρατηρείται συχνά στους νέους και συχνά δεν είναι ούτε μια ασθένεια ούτε μια διάγνωση που αντιπροσωπεύει μόνο ένα από τα πιθανά συμπτώματα οποιουδήποτε τύπου καρδιακής νόσου.

Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας μπορεί να αναπτυχθεί λόγω υπέρτασης. Επιπλέον, μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων, υπάρχουν διάφοροι τύποι καρδιακών ελαττωμάτων, συχνός και σημαντικός άγχος.

Υπάρχει αυτή η ασθένεια στο πλαίσιο της σταθερά υψηλής αρτηριακής πίεσης. Εν τω μεταξύ, αποκαλύφθηκε ότι η υπερτροφία με τις εγγενείς αλλαγές μπορεί επίσης να συμβεί, όπως σημειώσαμε, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, η οποία ειδικότερα προβλέπει την εμφάνιση μιας κατάστασης οριακής φόρτωσης (φορτωτές, αθλητές που διανέμουν ασταθή φορτία).

Το Harsh γίνεται ένα αιχμηρό και ταυτόχρονα έντονο φορτίο που λαμβάνει το μυοκάρδιο από ανθρώπους των οποίων ο τρόπος ζωής είναι κυρίως καθιστικός, καθώς και ανάμεσα στους ανθρώπους που καπνίζουν και καταναλώνουν καθημερινά αλκοόλ. Και αν η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας δεν οδηγεί σε θάνατο, τότε δεν το καθιστά ασφαλές για τον ασθενή, επειδή για τον λόγο αυτό μπορεί να συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο συχνά συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Η φύση της ασθένειας μπορεί να είναι συγγενής (κληρονομική) ή αποκτηθείσα.

Συνοψίζοντας, μπορεί να σημειωθεί ότι η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας λειτουργεί ως σηματοδοτικό σήμα που υποδεικνύει την επιπλοκή των συνθηκών στις οποίες βρίσκεται σήμερα το μυοκάρδιο. Δηλαδή, είναι κατά κάποιο τρόπο μια προειδοποίηση που δείχνει την ανάγκη σταθεροποίησης της πίεσης του αίματος, καθώς και την ορθότητα στη διανομή του φορτίου.

Συμπτώματα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Η υπερτροφία προκαλεί σημαντικές τροποποιήσεις που συμβαίνουν στην περιοχή των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι η επέκταση διανέμεται προς τα έξω. Πολύ συχνά, μαζί με την πάχυνση του τοίχου, το διάφραγμα που βρίσκεται ανάμεσα στις κοιλίες αποκτά μια πάχυνση.

Τα συμπτώματα της εξεταζόμενης νόσου χαρακτηρίζονται από ετερογένεια εκδηλώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς για πολλά χρόνια μπορεί να μην συνειδητοποιούν ότι έχουν απομακρυνθεί από την κοιλιακή υπερτροφία, αλλά δεν αποκλείεται ότι η ίδια η αρχή για τον ασθενή είναι κυριολεκτικά απαράδεκτη λόγω κακής υγείας.

Το πιο συνηθισμένο σημείο που υποδεικνύει την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι η στηθάγχη, η ανάπτυξη της οποίας συμβαίνει ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των αγγείων που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ. Τελικά, υπάρχει αύξηση του μεγέθους των μυών και της κατανάλωσης μεγαλύτερης ποσότητας οξυγόνου σε συνδυασμό με θρεπτικά συστατικά. Εκτός από αυτό το σύμπτωμα, παρατηρείται επίσης κολπική μαρμαρυγή, παρατηρούνται εκδηλώσεις με μορφή κολπικής μαρμαρυγής και μυοκαρδιακής νηστείας.

Συχνά μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση στην οποία η καρδιά σταματάει για λίγα λεπτά και δεν χτυπά καθόλου, πράγμα που προκαλεί, με τη σειρά του, απώλεια συνείδησης. Μερικές φορές δύσπνοια μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της νόσου που εξετάζουμε. Επιπλέον, σημειώνονται ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αστάθεια πίεσης ·
  • πονοκεφάλους;
  • αρρυθμία;
  • διαταραχές ύπνου.
  • αίσθημα αδιαθεσίας και γενική αδυναμία.
  • πόνος στην καρδιά.
  • πόνος στο στήθος.

Μεταξύ των ασθενειών στις οποίες η ίδια η υπερτροφία είναι ένα από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πορεία τους, διακρίνονται τα εξής:

Αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας: θεραπεία

Θεραπεία της υπερτροφίας είναι η χρήση βεραπαμίλης σε συνδυασμό με β-αναστολείς, λόγω των οποίων μειώνονται τα συμπτώματα που προκαλούνται από το καρδιαγγειακό σύστημα. Ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία, αναμένεται μια δίαιτα, καθώς και η απόρριψη των υπαρχουσών κακών συνηθειών.

Κατά συνέπεια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να μειώσετε το επίπεδο πρόσληψης αλατιού, να χάσετε βάρος. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά / γαλακτοκομικά προϊόντα, θαλασσινά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Θα χρειαστεί επίσης να μειώσετε το ποσό των καταναλωθέντων προϊόντων αλευριού, γλυκών και ζωικών λιπών. Η άσκηση θα πρέπει να είναι μέτρια.

Επίσης, δεν αποκλείει τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης, η οποία συνίσταται στην αφαίρεση μέρους του καρδιακού μυός που έχει υποστεί υπερτροφία. Είναι αξιοσημείωτο ότι η ανάπτυξη της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας παρατηρήθηκε συχνά για περισσότερο από μία δεκαετία.

Εάν έχετε συμπτώματα που σχετίζονται με την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Αν νομίζετε ότι έχετε αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ο καρδιολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Οι καρδιομυοπάθειες είναι μια ομάδα ασθενειών που ενώνουν το γεγονός ότι κατά την εξέλιξή τους παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στη δομή του μυοκαρδίου. Ως αποτέλεσμα, αυτός ο καρδιακός μυς παύει να λειτουργεί πλήρως. Συνήθως, η ανάπτυξη παθολογίας παρατηρείται στο υπόβαθρο διαφόρων εξωκαρδιακών και καρδιακών διαταραχών. Αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα είδος "ώθησης" για την πρόοδο της παθολογίας. Η καρδιομυοπάθεια μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Extrasystole - αυτός είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους αρρυθμιών (δηλαδή, διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό), που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση μιας εξαιρετικής συστολής από τον καρδιακό μυ ή από πολλές έκτακτες συσπάσεις. Η εξωστήλη, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται όχι μόνο στους ασθενείς αλλά και στους υγιείς ανθρώπους, μπορεί να προκληθεί από υπερβολική εργασία, ψυχολογικό στρες, καθώς και από κάποια άλλα εξωτερικά ερεθίσματα.

Η νευροκυτταρική δυστονία ή η νεύρωση της καρδιάς είναι δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, η οποία σχετίζεται με διαταραχή της φυσιολογικής νευροενδοκρινικής ρύθμισης. Συχνότερα εκδηλώνεται σε γυναίκες και εφήβους λόγω της έντονης πίεσης ή της έντονης σωματικής άσκησης. Είναι πολύ λιγότερο κοινό σε άτομα ηλικίας κάτω των δεκαπέντε ετών και άνω των σαράντα.

Διαβητική νεφροπάθεια - η διαδικασία παθολογικών αλλαγών στα νεφρικά αγγεία, η οποία προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου. Η διάγνωση γίνεται όχι μόνο με τη φυσική εξέταση του ασθενούς, αλλά και με τη διεξαγωγή εργαστηριακών και μελετητικών μεθόδων εξέτασης.

Κοιλιακά πρόωρα κτυπά - είναι μια μορφή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έκτακτων ή πρόωρων κοιλιακών συσπάσεων. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, τι είναι και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Λαμβάνοντας υπόψη το ερώτημα: «Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, τι είναι και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;» Θέλω μόνο να σημειώσω ότι η υπερτροφία είναι μια εκδήλωση μιας νόσου και όχι μια ξεχωριστή παθολογία.

Συχνά αυτό είναι ένα σύμπτωμα ενός προβλήματος με το καρδιαγγειακό σύστημα, ανιχνεύεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένης της νεαρής ηλικίας και των παιδιών, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας ανέρχεται στο 4% όλων των περιπτώσεων. Τα άτομα με κοιλιακή υπερτροφία έχουν σταθερή υπέρταση.

Τι είναι αυτό;

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι πάχυνση του τοιχώματος αυτού του τμήματος σε σύγκριση με τον κανόνα. Ταυτόχρονα, ο όγκος του εσωτερικού χώρου παραμένει αμετάβλητος και το πάχος του μυϊκού στρώματος αυξάνεται προς τα έξω. Στην υπερτροφία, το διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών συχνά αλλάζει επίσης.

Ο τοίχος χάνει την ελαστικότητά του και η πάχυνση είναι ομοιόμορφη ή υπάρχει μόνο σε ορισμένες περιοχές του. Συχνά, το μυοκάρδιο αναπτύσσεται ακανόνιστα κατά παραβίαση των καρδιακών βαλβίδων - αορτής και μιτροειδής.

Ο παχύρρευστος μπορεί επίσης να επηρεάσει μόνο το άνω μέρος του μυοκαρδίου (κορυφαία υπερτροφία), να είναι συμμετρικός ή κυκλικός.

Οι αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι δύο ομάδες παραγόντων:

  • Φυσιολογική, που συνδέεται με τα υπερβολικά φορτία στους αθλητές και τους ανθρώπους των οποίων η εργασία σχετίζεται με βαριά σωματική εργασία.
  • Παθολογικά, μεταξύ των οποίων συγγενείς διαταραχές (κακή εκροή αίματος από την κοιλία, ακατάλληλη δομή χωρισμάτων και τοιχωμάτων) και αποκτηθεί (παχυσαρκία ή υπέρβαρα, υποδυμναμία, κακές συνήθειες, ασθένειες).

Από ασθένειες πάχυνσης του μυοκαρδίου συνήθως προκαλούν:

  • υπέρταση, στην οποία η αριστερή κοιλία συστέλλεται με μεγάλη δύναμη για να ωθήσει το αίμα.
  • η στένωση της αορτικής βαλβίδας εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος, η οποία χρησιμεύει επίσης ως φορτίο στο μυοκάρδιο.
  • αθηροσκλήρωση της αορτής.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η επίδραση της κληρονομικότητας - ο κίνδυνος υπερτροφίας αυξάνεται εάν το πρόβλημα παρουσιαστεί στο οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Σημεία και συμπτώματα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Όταν η υπερτροφία των τοιχωμάτων των συμπτωμάτων της αριστερής κοιλίας μπορεί να μην είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα και το άτομο δεν αισθάνεται κανένα πόνο ή δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια, τα αυξανόμενα τοιχώματα είναι ακόμα αρκετά ελαστικά και κάνουν καλή δουλειά με το έργο της άντλησης αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πάχυνση μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια της διέλευσης του ΗΚΓ. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στα αρχικά στάδια της εξέλιξης του προβλήματος.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της υπερτροφίας των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας είναι η στηθάγχη. Εμφανίζεται λόγω της συνεχούς συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων, τα οποία παρέχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στον καρδιακό μυ.

Η στηθάγχη εκδηλώνεται από πόνο στο στήθος, την περιοχή της καρδιάς και τη δύσπνοια - αυτά είναι δύο από τα σημαντικότερα σημάδια της. Ο πόνος συνήθως συστέλλεται, μπορεί να δώσει στον αριστερό βραχίονα ή τον ώμο, κάτω από την κλεψύδρα. Οι επιθέσεις της στηθάγχης αρχικά διαρκούν περίπου 5 λεπτά και καθώς τα τοιχώματα της κοιλίας παχύνουν, η διάρκεια τους αυξάνεται. Συχνά μπορούν να προκαλέσουν σωματική άσκηση, υπερκατανάλωση τροφής.

Η δύσπνοια συνήθως συνοδεύει τον πόνο και εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι η συστολική δραστηριότητα της καρδιάς είναι εξασθενημένη, γεγονός που διευκολύνεται από την ανάπτυξη της αριστερής κολπικής ανεπάρκειας. Στα μεταγενέστερα στάδια, συμβαίνει όχι μόνο κάτω από φορτία, αλλά και σε ηρεμία.

Άλλα συμπτώματα υπερτροφίας είναι:

  • ζάλη;
  • κόπωση, αδυναμία;
  • αυξημένη πίεση ·
  • κακός ύπνος?
  • αρρυθμία;
  • καρδιά βύθιση?
  • πονοκεφάλους;
  • λιποθυμία.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις χρησιμεύουν ως ένας επιτακτικός λόγος για να πάει σε έναν καρδιολόγο και να υποβληθεί σε μια ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση.

Τι είναι επικίνδυνη υπερτροφία της αριστερής κοιλίας;

Η υπερτροφία των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και στη χειρότερη περίπτωση απότομη καρδιακή ανακοπή και θάνατο (περίπου το 4% όλων των ασθενών).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους υπέρβαρους, τους καπνιστές και τους αλκοολικούς χρήστες.

Η κατάσταση όταν ένα ανεκπαίδευτο άτομο με καθιστική ζωή εκθέτει τον εαυτό του σε έντονη σωματική άσκηση δημιουργεί επίσης μεγάλο κίνδυνο.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

  • ΗΚΓ.
  • Echocardiogram (Doppler και δισδιάστατο).
  • PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).
  • MRI;
  • Ο βαθμός υπερτροφίας προσδιορίζεται με υπολογισμό του δείκτη μάζας του μυοκαρδίου.

Σε ένα ΗΚΓ με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, η απόκλιση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς προς τα αριστερά και του υψηλού κύματος RV5, V6 είναι τυπικά (βλέπε μεταγραφή ΗΚΓ).

Θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Για την αντιμετώπιση της υπερτροφίας της καρδιάς της αριστερής κοιλίας αρχίζει να εντοπίζει και να εξαλείφει τα αίτια της. Από τα φάρμακα στην περίπτωση των επίκτητων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, χρησιμοποιούνται μέσα για τη βελτίωση της απόδοσης του μυοκαρδίου και της διατροφής του, για την αποκατάσταση του σωστού ρυθμού.

  1. Διαταραχές των διαύλων ασβεστίου - Diltiazem, Verapamil (για καρδιακή προσβολή, στηθάγχη, διαταραχές του ρυθμού), Amlodipine, Nimotop (για υπέρταση).
  2. Οι βήτα-αδρενεργικοί αναστολείς - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol και άλλοι - μειώνουν την ανάγκη του μυοκαρδίου για το οξυγόνο, ειδικότερα, κατά τη διάρκεια των πιέσεων και της σωματικής άσκησης,
  3. Αντιυπερτασικά - Ραμιπρίλη, Εναλαπρίλη.

Η λήψη βήτα-αναστολέων πραγματοποιείται με σταδιακή αύξηση της δόσης και αυστηρό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Εάν τα φάρμακα δεν δίνουν αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία, είναι επίσης ενδείξεις για συγγενή καρδιακά ελαττώματα που οδήγησαν σε υπερτροφία.

Η λειτουργία είναι να δώσει στο κοιλιακό τοίχωμα κανονικό σχήμα και πάχος. Στην μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Η επιτυχία της θεραπείας της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες, να μην ξεχνάμε την καθημερινή μέτρια δραστηριότητα (περπάτημα, κολύμβηση, αεροβική γυμναστική). Η διατροφή θα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, εύπεπτες φυτικές λιπαρές ουσίες, ασβέστιο, μαγνήσιο, ίνες και να περιέχουν ελάχιστο αλάτι, ζάχαρη, muffin και λιπαρά τρόφιμα.

Τα άτομα με κοιλιακή υπερτροφία πρέπει να παρακολουθούν στενά την υγεία τους και να εξετάζονται συστηματικά από έναν καρδιολόγο.

Αριστερής κοιλιακής υπερτροφίας (LVH): αιτίες, σημεία και διάγνωση, τρόπος θεραπείας, πρόγνωση

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (LVH) είναι μια ιδέα που αντανακλά την πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας με ή χωρίς την επέκταση της κοιλότητας της αριστερής κοιλίας (LV). Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων λόγων, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υποδεικνύει μια παθολογία του καρδιακού μυός, μερικές φορές αρκετά σοβαρή. Ο κίνδυνος της LVH είναι ότι αναπτύσσεται αργά ή γρήγορα η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (CHF), καθώς το μυοκάρδιο δεν μπορεί να λειτουργήσει πάντα με ένα τέτοιο φορτίο όπως το βιώνει στην LVH.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, το LVH είναι συχνότερο σε ηλικιωμένους ασθενείς (πάνω από 60 έτη), αλλά με κάποιες καρδιακές παθήσεις, παρατηρείται σε ενήλικες, σε παιδική ηλικία και ακόμη και στη νεογνική περίοδο.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

1. "Αθλητική καρδιά"

Ο σχηματισμός της υπερτροφίας των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι μια παραλλαγή του κανόνα μόνο σε μία περίπτωση - σε ένα πρόσωπο που είναι μακρύς και επαγγελματικά ασχολούμενος με τον αθλητισμό. Λόγω του γεγονότος ότι ο θάλαμος της αριστερής κοιλίας εκτελεί το κύριο έργο της απομάκρυνσης επαρκούς όγκου αίματος για ολόκληρο τον οργανισμό και πρέπει να ασκεί μεγαλύτερη πίεση από άλλους θαλάμους. Στην περίπτωση που ένα άτομο εκπαιδεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα και σκληρά, οι σκελετικοί μύες του απαιτούν περισσότερη ροή αίματος και καθώς η μυϊκή μάζα αυξάνεται, ο ρυθμός αύξησης της ροής αίματος στους μύες γίνεται σταθερός. Με άλλα λόγια, αν στην αρχή της προπόνησης η καρδιά μόνο περιοδικά δοκιμάζει ένα αυξανόμενο φορτίο, τότε μετά από λίγο το φορτίο στον καρδιακό μυ πάει σταθερό. Ως εκ τούτου, το μυοκάρδιο του LV αυξάνει το βάρος του, και τα τοιχώματα της LV γίνονται παχύτερα και ισχυρότερα.

παράδειγμα αθλητικής καρδιάς

Παρά το γεγονός ότι, καταρχήν, η "αθλητική καρδιά" είναι ένας δείκτης καλής ικανότητας και αντοχής ενός αθλητή, είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που η φυσιολογική LVH μπορεί να μετατραπεί σε παθολογική LVH. Από την άποψη αυτή, οι αθλητές παρακολουθούνται από τους γιατρούς αθλητικών ιατρών, οι οποίοι γνωρίζουν σαφώς σε ποιο σπορ LVH είναι επιτρεπτό και στο οποίο δεν πρέπει να είναι. Έτσι, η LVH αναπτύσσεται ιδιαίτερα σε αθλητές που ασχολούνται με κυκλικά αθλήματα (τρέξιμο, κολύμβηση, κωπηλασία, σκι, περπάτημα, δίθαλος, κλπ.). Η LVH αναπτύσσεται μετρίως σε αθλητές με αναπτυγμένες ιδιότητες αντοχής (πάλη, πυγμαχία, κλπ.). Οι άνθρωποι που ασχολούνται με ομαδικά αθλήματα αναπτύσσουν συνήθως LVH πολύ λίγο ή καθόλου.

2. Αρτηριακή υπέρταση

Σε ασθενείς με αριθμούς υψηλής αρτηριακής πίεσης, σχηματίζεται μακρύς και επίμονος σπασμός περιφερικών αρτηριών. Από την άποψη αυτή, η αριστερή κοιλία πρέπει να ωθήσει το αίμα με μεγαλύτερη δύναμη απ 'ότι με την κανονική αρτηριακή πίεση. Αυτός ο μηχανισμός οφείλεται σε αύξηση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης (OPS) και όταν είναι υπερφορτωμένη η καρδιακή πίεση. Μετά από αρκετά χρόνια, το τοίχωμα της κοιλιακής χώρας πυκνώνει, πράγμα που οδηγεί σε γρήγορη επιδείνωση του καρδιακού μυός - αρχίζει το CHF.

3. Ισχαιμική καρδιοπάθεια

Στην ισχαιμία, το μυοκάρδιο πάσχει από παροδική ή μόνιμη έλλειψη οξυγόνου. Φυσικά, τα μυϊκά κύτταρα χωρίς πρόσθετα υποστρώματα ενέργειας δεν λειτουργούν τόσο αποτελεσματικά όσο τα φυσιολογικά, έτσι ώστε τα εναπομείναντα καρδιομυοκύτταρα να λειτουργούν με υψηλότερο φορτίο. Μία εξισορροπητική πάχυνση του καρδιακού μυός - υπερτροφία βαθμιαία σχηματίζεται.

4. Καρδιοσκλήρυνση, μυοκαρδιακή δυστροφία

Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού (ουλή) ιστού στο μυοκάρδιο μπορεί να συμβεί μετά από καρδιακή προσβολή (καρδιοσκλήρωση μετά από έμφραγμα) ή μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες (καρδιοσκληρωτική μετά τη μυοκαρδίτιδα). Η μυοκαρδιακή δυστροφία, γνωστή και ως εξάντληση του καρδιακού μυός, μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις - αναιμία, ανορεξία, δηλητηρίαση, μόλυνση, δηλητηρίαση. Ως αποτέλεσμα των περιγραφόμενων διεργασιών, ένα μέρος των κυττάρων του καρδιακού μυός παύει να ασκεί τη συσταλτική του λειτουργία και αυτή η λειτουργία λαμβάνεται από τα υπόλοιπα φυσιολογικά κύτταρα. Και πάλι, για πλήρεις εργασίες, χρειάζονται αντισταθμιστική πάχυνση.

5. Διασταλμένη καρδιομυοπάθεια

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική τάνυση του καρδιακού μυός και αύξηση του όγκου των καρδιακών θαλάμων. Ως αποτέλεσμα, η αριστερή κοιλία πρέπει να σπρώξει έναν μεγαλύτερο όγκο αίματος από το κανονικό και αυτό απαιτεί πρόσθετη εργασία. Υπάρχει υπερφόρτωση της καρδιάς με όγκο και σχηματίζεται υπερτροφία του μυοκαρδίου.

6. Ατέλειες της καρδιάς

Λόγω της διατάραξης της φυσιολογικής ανατομίας της καρδιάς, υπάρχει είτε υπερφόρτωση της πίεσης LV (στην περίπτωση αορτικής στένωσης) είτε υπερφόρτωση του όγκου (στην περίπτωση ανεπάρκειας αορτικής βαλβίδας). Σε περίπτωση ελαττωμάτων άλλων βαλβίδων, αναπτύσσεται αργά ή γρήγορα και η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια της αριστερής κοιλίας.

7. Ιδιοπαθής LVH

Αυτή η μορφή LVH ενδείκνυται εάν κατά τη διάρκεια της πλήρους εξέτασης του ασθενούς δεν εντοπίζονται αιτίες της νόσου. Ωστόσο, σε αυτή τη μορφή του LVH, μπορεί κανείς να μιλήσει για τις γενετικές προϋποθέσεις για το σχηματισμό υπερτροφικού τύπου καρδιομυοπάθειας.

8. Συγγενής LVH

Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια αρχίζει στην προγεννητική περίοδο και εκδηλώνεται μέσα στους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού. Η βάση αυτής της μορφής είναι οι γενετικές διαταραχές που οδήγησαν στην ακατάλληλη λειτουργία των κυττάρων του καρδιακού μυός.

9. Ταυτόχρονη αριστερής και δεξιάς κοιλιακής υπερτροφίας

Ένας τέτοιος συνδυασμός συμβαίνει σε σοβαρά καρδιακά ελαττώματα - σε πνευμονική στένωση, tetrad του Fallot, ελαττωματικό κοιλιακό διάφραγμα κλπ.

Υπερτροφία των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας της καρδιάς στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η LVH μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η επίκτητη LVH προκαλείται κυρίως από καρδιακά ελαττώματα, καρδιοπάθεια, πνευμονική υπέρταση.

Τα συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετικά. Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να είναι λήθαργος ή, αντίθετα, ανήσυχος και δυνατός, να πιπιλίζει άσχημα ένα μαστό ή μπουκάλι, ενώ το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται γαλάζιο όταν πιπιλίζει και ουρλιάζει.

Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί ήδη να μιλήσει για τις καταγγελίες τους. Ανησυχεί για πόνο στην περιοχή της καρδιάς, κόπωση, λήθαργος, χροιά, δύσπνοια με ελαφρύ φορτίο.

Ο παιδιατρικός καρδιολόγος ή ο καρδιακός χειρούργος επιλέγει την τακτική της θεραπείας της υπερτροφίας στα παιδιά μετά από ενδελεχή εξέταση και παρατήρηση του παιδιού.

Τι είδους υπερτροφία LV υπάρχουν;

Ανάλογα με τη φύση της πάχυνσης του καρδιακού μυός απομονώνονται LVH ομόκεντρων και εκκεντρικών τύπων.

Ένας ομόκεντρος τύπος (συμμετρική υπερτροφία) σχηματίζεται όταν η ανάπτυξη ενός πυκνωμένου μυός εμφανίζεται χωρίς αύξηση της κοιλότητας του ίδιου του καρδιακού θαλάμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κοιλότητα της LV μπορεί, αντίθετα, να μειωθεί. Η συγκεντρωτική υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι πιο χαρακτηριστική της υπερτασικής ασθένειας.

Η εκκεντρική υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (ασύμμετρη) περιλαμβάνει όχι μόνο την πάχυνση και την αύξηση της μάζας του τοιχώματος της κοιλίας, αλλά και την επέκταση της κοιλότητας. Αυτός ο τύπος είναι πιο συχνός σε καρδιακές ανωμαλίες, καρδιομυοπάθεια και ισχαιμία του μυοκαρδίου.

Ανάλογα με το πόσο παχύ είναι το τοίχωμα της LV, παράγουν μέτρια και σοβαρή υπερτροφία.

Επιπλέον, η υπερτροφία απομονώνεται με και χωρίς παρεμπόδιση της εξερχόμενης οδού LV. Στον πρώτο τύπο, η υπερτροφία καταλαμβάνει επίσης το μεσοκοιλιακό διάφραγμα, με αποτέλεσμα η περιοχή LV πιο κοντά στην αορτική ρίζα να αποκτά έντονη στένωση. Με τον δεύτερο τύπο επικάλυψης στη ζώνη μετάβασης του LV στην αορτή δεν παρατηρείται. Η δεύτερη επιλογή είναι πιο ευνοϊκή.

Η κλινικά εμφανής υπερτροφία της αριστερής κοιλίας;

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα και για οποιαδήποτε συγκεκριμένα σημεία του LVH, τότε είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο βαθμός στον οποίο έχει φτάσει η πάχυνση του μυϊκού τοιχώματος της καρδιάς. Έτσι, στα αρχικά στάδια, η LVH μπορεί να μην εκδηλωθεί και τα κύρια συμπτώματα θα παρατηρηθούν από την πλευρά της υποκείμενης καρδιακής νόσου, για παράδειγμα, κεφαλαλγία με υψηλή πίεση, πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας κλπ.

Καθώς αυξάνεται η μάζα του μυοκαρδίου, εμφανίζονται και άλλα παράπονα. Λόγω του γεγονότος ότι οι παχυνόμενες περιοχές του καρδιακού μυός της αριστερής κοιλίας συμπιέζουν τις στεφανιαίες αρτηρίες, καθώς και το πυκνό μυοκάρδιο απαιτεί μεγαλύτερη ποσότητα οξυγόνου, εμφανίζονται πόνοι στο στήθος του τύπου της στηθάγχης (καύση, συμπίεση).

Σε συνάρτηση με τη σταδιακή αποζημίωση και μείωση των αποθεμάτων του μυοκαρδίου, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία εκδηλώνεται με δύσπνοια, πρήξιμο στο πρόσωπο και τα κάτω άκρα, καθώς και μείωση της ανοχής της συνήθης σωματικής δραστηριότητας.

Εάν κάποιο από τα συμπτώματα που περιγράφονται, ακόμα και αν είναι ήπια και σπάνια ανησυχείτε, είναι ακόμα απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε τα αίτια αυτής της πάθησης. Πράγματι, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της LVH, τόσο μεγαλύτερη είναι η επιτυχία της θεραπείας και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση;

Για να υποψιαστείτε την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, αρκεί να εκτελέσετε ένα πρότυπο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Τα βασικά κριτήρια για την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας σε ένα ΗΚΓ είναι οι παραβιάσεις των διαδικασιών επαναπόλωσης (μερικές φορές μέχρι την ισχαιμία) στο στήθος οδηγώντας σε ανύψωση ή κλίση ανύψωσης του τμήματος ST στις αγωγές V5, V6, ST κατάθλιψη σε οδηγούς III και aVF και αρνητικό κύμα Τ. Επιπλέον, το ηλεκτροκαρδιογράφημα αναγνωρίζει εύκολα τα σήματα τάσης - αύξηση του πλάτους του R κύματος στις αριστερές αγωγές στο στήθος - I, aVL, V5 και V6.

Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει σημάδια υπερτροφίας της υπερφόρτωσης του μυοκαρδίου και του LV στο ΗΚΓ, ο γιατρός τον συνταγογραφεί για περαιτέρω εξέταση. Το χρυσό πρότυπο είναι ένας υπερηχογράφος της καρδιάς ή η ηχοκαρδιοσκόπηση. Στο EchoKS, ο γιατρός θα δει τον βαθμό της υπερτροφίας, την κατάσταση της κοιλότητας της κοιλίας LV και επίσης θα εντοπίσει μια πιθανή αιτία LVH. Το κανονικό πάχος τοιχώματος LV είναι μικρότερο από 10 mm για τις γυναίκες και λιγότερο από 11 mm για τους άνδρες.

Συχνά, αλλαγές στο μέγεθος της καρδιάς μπορούν να κριθούν με την εκτέλεση της συνήθους ακτινογραφίας στο στήθος σε δύο προβολές. Αξιολογώντας κάποιες παραμέτρους (μέση της καρδιάς, τόξα καρδιάς κλπ.), Ο ακτινολόγος μπορεί επίσης να υποψιάζεται αλλαγές στη διαμόρφωση των θαλάμων καρδιάς και τα μεγέθη τους.

Βίντεο: Ενδείξεις ΗΚΓ υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας και άλλοι θάλαμοι καρδιάς

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε για πάντα την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας;

Η θεραπεία της υπερτροφίας LV μειώνεται στην εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων. Έτσι, στην περίπτωση των καρδιακών ανωμαλιών, η μόνη ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική διόρθωση του ελαττώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (υπέρταση, ισχαιμία, καρδιομυοδυστροφία κλπ.) Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας με τη βοήθεια της σταθερής χορήγησης φαρμάκων που δεν επηρεάζουν μόνο τους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της υποκείμενης νόσου, αλλά προστατεύουν τον καρδιακό μυ από την αναδιαμόρφωση, δηλαδή καρδιοπροστατευτικό αποτέλεσμα.

Τέτοια φάρμακα όπως η εναλαπρίλη, η τετραπρίλη, η λισινοπρίλη, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση. Στη διαδικασία μακροχρόνιων μελετών μεγάλης κλίμακας αποδείχθηκε αξιόπιστα ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων (αναστολείς ΜΕΑ) εντός έξι μηνών από την έναρξη της θεραπείας οδηγεί στην ομαλοποίηση των παραμέτρων του πάχους τοιχώματος της Ν.Σ.

Τα φάρμακα βήτα-αναστολείς (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) όχι μόνο μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και "χαλαρώνουν" τον καρδιακό μυ, αλλά και μειώνουν την προ- και μεταφορτώσεις στην καρδιά.

Τα παρασκευάσματα νιτρογλυκερίνης ή τα νιτρικά έχουν την ικανότητα να διαστέλλουν τέλεια τα αιμοφόρα αγγεία (αγγειοδιασταλτική δράση), η οποία επίσης μειώνει σημαντικά το φορτίο του καρδιακού μυός.

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης παθολογίας της καρδιάς και της εξέλιξης του CHF, λαμβάνονται διουρητικά φάρμακα (ινδαπαμίδιο, υποθειαζίδιο, διουβερ, κτλ.). Όταν λαμβάνεται, ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί (BCC) μειώνεται, με αποτέλεσμα τη μείωση του όγκου της καρδιάς.

Οποιαδήποτε θεραπεία, είτε παίρνει ένα από τα φάρμακα (για υπέρταση - μονοθεραπεία), είτε αρκετές (για ισχαιμία, αθηροσκλήρωση, CHF - σύνθετη θεραπεία), συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Η αυτοθεραπεία, καθώς και η αυτοδιάγνωση μπορεί να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.

Μιλώντας για τη θεραπεία του LVH για πάντα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι παθολογικές διεργασίες στον καρδιακό μυ είναι αναστρέψιμες μόνο όταν η θεραπεία συνταγογραφείται εγκαίρως, στα πρώιμα στάδια της νόσου και η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται συνεχώς και σε ορισμένες περιπτώσεις για τη ζωή.

Τι είναι επικίνδυνο LVH;

Στην περίπτωση που η δευτεροπαθής υπερτροφία LV διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια και η υποκείμενη αιτία της νόσου είναι επιδεκτική θεραπείας, η πλήρης θεραπεία της υπερτροφίας έχει κάθε πιθανότητα επιτυχίας. Ωστόσο, σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις (εκτεταμένες καρδιακές προσβολές, εκτεταμένη καρδιαγγειακή πάθηση, καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια Η μακρόχρονη υπερτροφία οδηγεί στο πιο σοβαρό CHF, με οίδημα σε όλο το σώμα μέχρι το anasarca, με πλήρη δυσανεξία στα συνηθισμένα οικιακά φορτία. Οι ασθενείς με σοβαρή CHF δεν μπορούν κανονικά να κινηθούν γύρω από το σπίτι εξαιτίας της έντονης δύσπνοιας, δεν μπορούν να συνδέσουν τα κορδόνια, να προετοιμάσουν τα τρόφιμα. Στα μεταγενέστερα στάδια του CHF, ο ασθενής δεν μπορεί να φύγει από το σπίτι.

Η πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι η τακτική ιατρική παρακολούθηση με υπερηχογράφημα της καρδιάς κάθε έξι μήνες, καθώς και τακτική φαρμακευτική αγωγή.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της LVH καθορίζεται από την ασθένεια που την οδήγησε. Έτσι, σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, επιτυχώς διορθωμένη με τη βοήθεια αντιυπερτασικών φαρμάκων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, η CHF αναπτύσσεται αργά, και ένα άτομο ζει για δεκαετίες, η ποιότητα ζωής του δεν υποφέρει. Σε άτομα της ηλικιακής ομάδας με ισχαιμία του μυοκαρδίου, καθώς και με ιστορικό καρδιακών προσβολών, κανείς δεν μπορεί να προβλέψει την εξέλιξη του CHF. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο αργά και αρκετά γρήγορα, οδηγώντας σε αναπηρία του ασθενούς και αναπηρία.

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας

Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι μια ασθένεια στην οποία συμπιέζεται ο μυς της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, λόγω της οποίας ο τοίχος χάνει ελαστικότητα. Εάν το καρδιακό διάφραγμα είναι επίσης ομοιόμορφα συμπιεσμένο, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στις μιτροειδείς και αορτικές βαλβίδες της καρδιάς.

Ο πάγκος των μυών της αριστερής κοιλίας είναι αρκετά κοινός. Η ασθένεια παρατηρείται σε πολλές περιπτώσεις σε άτομα μέσης και νεαρής ηλικίας. Θεωρείται σοβαρή ασθένεια, καθώς μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιφνίδιο θάνατο ενός ατόμου.

Η υπερτροφία έχει την τάση για σταθερή εξέλιξη. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι πάντα έντονα, γεγονός που συχνά συμβάλλει στην επιδείνωση της πορείας της. Ωστόσο, με έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ακόμη και στα σοβαρά στάδια της νόσου, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.

Αιτίες ασθένειας

Μία από τις κύριες αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι ένας κληρονομικός παράγοντας. Τα άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν καρδιακές ανωμαλίες σε οποιαδήποτε γενεά έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος πάχυνσης του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας της καρδιάς είναι αρκετά υψηλός.

Αιτίες της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας:

  • Υπέρταση;
  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αθηροσκλήρωση;
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Παχυσαρκία.
  • Ασθένειες του περιφερικού αγγειακού συστήματος.
  • Στένωση της αορτικής βαλβίδας.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση
  • Στρες, ψυχολογική αστάθεια.
  • Μυϊκή δυστροφία.
  • Τη νόσο του Farby.
  • Αλκοολισμός.
  • Κάπνισμα καπνού.
  • Καθημερινός τρόπος ζωής.

Η αιτία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι παρατεταμένη και έντονη αθλητική προπόνηση, συχνή διέγερση, άγχος, έλλειψη ανάπαυσης κλπ. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν αυξημένο παλμό αίματος, ως αποτέλεσμα του οποίου οι μυς της καρδιάς διογκώνονται. Λόγω αυτού, το τοίχωμα της αριστερής κοιλίας συμπυκνώνεται.

Σημεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το βαθμό συμπίεσης του διαφράγματος της καρδιάς, από τη θέση μιας τέτοιας σφραγίδας στο μυοκάρδιο, από τη συμμετρία και την ομοιομορφία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα καθίσταται αισθητή μόνο μικρές διακοπές στη δουλειά της καρδιάς. Και το άτομο δεν υποψιάζεται ότι αναπτύσσει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Γενικά, τα κύρια σημεία υπερτροφίας μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Εμφανίζονται τακτικά διάφοροι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Δύσπνοια;
  • Στηθάγχη;
  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.
  • Διαταραχές του ύπνου, εκφρασμένες σε αϋπνία ή, αντίθετα, σε συνεχή υπνηλία.
  • Συχνές πονοκεφάλους.
  • Αδυναμία, κόπωση.
  • Πόνος στο στήθος.

Ένα από τα σημάδια της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας μπορεί να λιποθυμήσει λόγω αιφνίδιας καούρας. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή διατροφή του καρδιακού μυός και στην πείνα του μυοκαρδίου.

Η εδραίωση των μυών της αριστερής κοιλίας της καρδιάς σε πολλές περιπτώσεις μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως σύμπτωμα κάποιας νόσου. Αυτό μπορεί να είναι μια μάλλον σοβαρή παθολογία, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής, πνευμονικού οιδήματος, νόσου των νεφρών κ.λπ. Επομένως, όταν υπάρχουν αποκλίσεις στη γενική ευημερία, παρόμοιες με σημεία υπερτροφίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, μερικές φορές θανατηφόρων.

Θεραπεία της νόσου

Ο στόχος της θεραπείας της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας είναι η ομαλοποίηση της εργασίας του μυοκαρδίου. Πρώτα πρέπει να μάθετε τη φύση και τα χαρακτηριστικά της υπερτροφίας με τη βοήθεια της έρευνας. Περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, τακτικούς ελέγχους πίεσης αίματος, ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα και σάρωση υπερήχων. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο καρδιολόγος κάνει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία οποιωνδήποτε συναφών ασθενειών στον ασθενή και τον τρόπο καταπολέμησής τους. Και τότε επιλέγει μια μέθοδο για τη θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.

Εάν πρόκειται για φαρμακευτική θεραπεία, η βεραπαμίλη συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με β-αναστολείς. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο αν παραιτηθεί από κακές συνήθειες, ακολουθεί καθημερινό σχήμα και συγκεκριμένη δίαιτα. Θα πρέπει να περιέχει θαλασσινά, φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, άπαχο κρέας. Η κατανάλωση λιπαρών κρεάτων, ζωικών λιπών, γλυκών, τηγανισμένων και ψημένων τροφίμων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.

Με την ιατρική θεραπεία της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, εμφανίζεται ένας κινητός τρόπος ζωής με ήπια σωματική άσκηση. Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να κάνουν κολύμπι, τζόκινγκ, αερόμπικ.

Εάν η υπερτροφία συνεχίσει να εξελίσσεται με μακρά πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή μια ενέργεια για την απομάκρυνση μιας παχιάς περιοχής του καρδιακού μυός.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή.

Σκλήρυνση του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος της καρδιάς

Τα άτομα με υπέρταση συχνά αναπτύσσουν μια κατάσταση όπως η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (LVHD). Η εμφάνιση της παθολογίας είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να συνεπάγεται όχι μόνο μια σειρά επιπλοκών, αλλά και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Είναι αδύνατο να ξεπεραστεί εντελώς η ασθένεια, αλλά η τήρηση απλών κανόνων και γνώσεων σχετικά με τους αιτιώδεις παράγοντες της νόσου θα βοηθήσει στην αποφυγή θανατηφόρων συνεπειών και θα ελαχιστοποιήσει την ενόχληση.

Ποιες είναι οι αιτίες της παθολογικής κατάστασης;

Στη σύγχρονη ιατρική, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ονομάζεται συνυπάρχουσα επιπλοκή για διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου, τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας παχύνονται, οι μυοκαρδιακοί ιστοί καθίστανται ανελαστικοί, αλλάζει το διάφραγμα και παρουσιάζονται αποτυχίες του καρδιακού παλμού. Οι κύριες αιτίες της υπερτροφίας, που δεν φέρουν τη φύση των συνυπολογισμών:

  • κληρονομικότητα ·
  • κακές συνήθειες;
  • παρατεταμένη σωματική άσκηση.

Η συμπύκνωση των τοιχωμάτων συμβαίνει με την παρατεταμένη επίδραση αρνητικών παραγόντων, όπως το στρες, ο διαταραγμένος ύπνος και η αϋπνία, το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος, η υπερβολική δόση με ενεργειακά ποτά και η καφεΐνη. Η συγκεντρωτική υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας παρατηρείται σε υπερτασικούς ασθενείς και άτομα που υποφέρουν από ταχυκαρδία, επειδή η αύξηση της παλλόμενης ροής του αίματος είναι μία από τις κύριες αιτίες πάχυνσης των τοιχωμάτων της καρδιάς. Σε κίνδυνο:

  • υπέρβαροι άνθρωποι ·
  • διαβητικούς.
  • ασθενείς με σύνδρομο Fabry.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Σε ποιες αποκλίσεις αναπτύσσεται η υπερτροφία;

Ως επίκτητη παθολογία, η LVH σχετίζεται με ασθένειες που σχετίζονται με υπέρταση. Αυτός είναι ο κίνδυνος της νόσου, δεδομένου ότι, στο φόντο της υπέρτασης, ακόμα και στο πρώιμο στάδιο, η υπερτροφία της καρδιάς και η πύκνωση των τοιχωμάτων της καρδιάς προκαλούν περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου ή πρόωρου καρδιακού επεισοδίου. Η υπερτροφία των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας είναι επικίνδυνες επιπλοκές των αγγείων. Οι διαβητικοί και οι "πυρήνες" αποτελούν ξεχωριστή ομάδα κινδύνου. Το LVH διαγιγνώσκεται συχνότερα με τέτοιες αποκλίσεις:

  • Οι πιθανότητες υπερτροφίας είναι οι περισσότεροι μεταξύ των διαβητικών.

ανάπτυξη μυϊκής δυστροφίας.

  • διαβήτη.
  • με υπέρταση;
  • ισχαιμία και στένωση της αορτικής βαλβίδας.
  • την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.
  • Παραμόρφωση του στομαχιού της καρδιάς μπορεί να συμβεί με αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, εάν αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε παραβιάσεις του καρδιακού παλμού και επηρεάζουν τον ρυθμό παλμών. Η πιο συχνή διαταραχή στο υγρό του αίματος είναι η υψηλή χοληστερόλη. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του ιξώδους του αίματος, γι 'αυτό και το μυοκάρδιο λειτουργεί με αυξημένο άγχος. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση στα τοιχώματα της καρδιάς, παρουσιάζεται υπερτροφία.

    Ποιες είναι οι χαρακτηριστικές ενδείξεις;

    Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος στην καρδιά. Συγχορηγούμενα σημεία υπερτροφίας του μυοκαρδίου - αρρυθμία και υπέρταση. Μαζί, παρέχουν έναν λόγο να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να υποβληθούν σε καρδιακή εξέταση. Πρόσθετα συμπτώματα στη LVH:

    • διαταραχή του ύπνου ·
    • κεφαλαλγία ·
    • σύνδρομο "διάσπασης".

    Οι ασθενείς με πτώσεις πίεσης μπορεί να παρουσιάσουν σύντομη συγκοπή. Τα συμπτώματα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας της καρδιάς δεν μπορούν να εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα φωτεινά συμπτώματα, όταν η απόκλιση αναπτύσσεται αργά. Αλλά μπορούν να αισθάνονται αμέσως με την ταχεία πρόοδο της νόσου, ειδικά σε συνδυασμό με άλλες παθήσεις της καρδιάς. Όταν η κοιλία είναι υπερτροφική, υπάρχει ένα "ξεθώριασμα" της καρδιάς. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθεί ταχυκαρδία λόγω αυτών.

    Διαγνωστικές διαδικασίες

    Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της LVH είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων καρδιακών ελαττωμάτων, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

    Το καρδιογράφημα είναι το πρώτο πράγμα που περνά κατά τη διάγνωση της υπερτροφίας.

    Για να ξεκινήσετε με την ύποπτη υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας, συνιστάται η εξέταση σε ένα καρδιογράφημα. Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν καρδιογράφο δεν θα δώσουν σαφή διάγνωση LVH, αλλά θα καθορίσουν τον ρυθμό του παλμού, ο οποίος είναι σημαντικός για περαιτέρω έρευνα. Η δυστροφία ή η υπερπλασία των ιστών των τοιχωμάτων της καρδιάς προσδιορίζεται με υπερήχους. Με τη βοήθεια αυτής της συσκευής είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο από τα μέρη της καρδιάς έχει παθολογία, να μάθει πόσο τρέχει η ασθένεια, αν η πάχυνση του τοιχώματος είναι ανομοιογενής ή αν η υπερτροφία του καρδιακού ιστού είναι συμμετρική.

    Μελετώντας την αριστερή κοιλία με υπερήχους, μαζί με την υπέρταση, μπορεί να εμφανιστεί υπερκινησία του μυοκαρδίου, η οποία σχετίζεται με μια ταυτόχρονη διαταραχή, ειδικά εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με αγγειακή διαπερατότητα ή άλματα πίεσης. Δεν ενοχλείται η διερεύνηση του ρυθμού των φλεβοκομβικών επιπέδων στο ΗΚΓ. Συγκεντρώστε τα αποτελέσματα της διάγνωσης πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός. Η θεραπεία και η πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου γίνονται αποκλειστικά στην κλινική. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

    Αποτελεσματική θεραπεία

    Τέλος, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από υπερτροφία. Αλλά με τη λήψη φαρμάκων, μπορείτε να εξαλείψετε τα συμπτώματα της LVH και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Κατά προτίμηση, η διαταραχή αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και υπό την επίβλεψη ιατρού. Στο σπίτι, οι δημοφιλείς συνταγές και η ομοιοπαθητική είναι κατάλληλες για τη διατήρηση του σώματος. Για να ενισχύσει το μυοκάρδιο είναι σε θέση να θεραπευτική διατροφή.

    Φάρμακα

    Η πιο αποτελεσματική ατροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς αντιμετωπίζεται με ιατρικά φαρμακευτικά προϊόντα. Ο κατάλογος των φαρμάκων, η δοσολογία και το χρονοδιάγραμμα των ραντεβού που ορίζει ο γιατρός. Όλα τα φάρμακα έχουν στόχο να ομαλοποιήσουν το έργο του μυοκαρδίου και να αποκαταστήσουν τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Απαιτούνται επίσης β-αποκλειστές. Όταν η καρδιά πονάει στο χρόνιο στάδιο της νόσου, οι αναστολείς ΜΕΑ αποδίδονται. Το αρχικό στάδιο μπορεί να απαιτεί τη λήψη φαρμάκων που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση. Ο γιατρός πρέπει να τα πάρει. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της παθολογίας. Συνήθως, συνιστάται χειρουργική επέμβαση όταν η πιθανότητα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής φτάνει σε ένα κρίσιμο σημείο λόγω παραμέλησης της νόσου. Ο πίνακας δείχνει τα κύρια φάρμακα.

    Ελλείψει έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων και πρόληψης LVH, οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και μπορεί να είναι θανατηφόρα με πιθανότητα 4% στην πρώτη καρδιακή προσβολή και να διπλασιαστεί σε περίπτωση επακόλουθης καρδιακής προσβολής.

    Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

    Για τους ασθενείς στους οποίους αναπτύσσεται μέτρια υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, τα φάρμακα εναλλακτικής ιατρικής θα βοηθήσουν στην ελάττωση της πορείας της νόσου, αλλά η λήψη τους δεν σημαίνει άρνηση της φαρμακευτικής αγωγής. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η καρδιά της καρδιάς μόνο με λαϊκές θεραπείες, οι συνταγές της γιαγιάς μπορούν μόνο να μετριάσουν την κατάσταση, αλλά δεν μπορούν να θεραπεύσουν την παθολογία. Δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε τα φαρμακευτικά συμπληρώματα διατροφής.

    Για την ομαλοποίηση της καρδιακής συχνότητας και της πίεσης, συνιστάται η λήψη φυτικών παρασκευασμάτων με καταπραϋντικό και αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Οι ζωμοί του μηρυθητικού και του άγριου δενδρολίβανου, του τσαγιού των νεφρών φαρμακείου θα το κάνουν. Είναι καλύτερο να κάνετε φάρμακα που θεραπεύουν το πρωί και να παίρνετε μισό φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από 6 γεύματα. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών επιτρέπει τη λήψη μούρων. Θεραπευτές συμβουλεύονται να πάρουν τα βακκίνια, το έδαφος με τη ζάχαρη, τρεις φορές την ημέρα. Συμπληρώματα με ωμέγα, μαγνήσιο, ασβέστιο, κάλιο και σελήνιο μπορούν να βοηθήσουν στην πλήρωση του σώματος με μικροστοιχεία.

    Διατροφή και πρόληψη της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υπερβολικό βάρος σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει LVH ή η ασθένεια είναι ήδη παρούσα, αλλά δεν είναι σημαντική. Για να αποφύγετε την ανάπτυξή του και να μην θεραπεύετε την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού, να αφαιρέσετε λιπαρά πιάτα και γλυκά από το μενού. Στην καθημερινή διατροφή είναι απαραίτητο να έχουν λαχανικά και φρούτα, κεφίρ, ryazhenka, θαλασσινά εδέσματα είναι χρήσιμα. Η υπερτροφία του μυοκαρδίου LV απαιτεί μια δίαιτα με στόχο τον κορεσμό του μυοκαρδίου με βασικά στοιχεία σελήνιο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, επομένως τα προϊόντα που τα περιέχουν σε μεγάλες ποσότητες θα κάνουν. Επιλέξτε μια διατροφή θα βοηθήσει έναν διατροφολόγο.

    Για να εξουδετερωθούν τα συμπτώματα της νόσου, όπως ζάλη, κόπωση, λιποθυμία, είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί το καθεστώς ανάπαυσης, να εξαλειφθεί το αλκοόλ και να σταματήσει το κάπνισμα, μειώνοντας σταδιακά τον αριθμό των τσιγάρων. Οι ασθενείς που έχουν αναπτύξει υπέρταση αρτηριακής πίεσης πρέπει να αποκλείονται από καρδιοπάθεια και να πάνε σε μια πιο ήρεμη άσκηση, το Pilates, το τέντωμα και τη γιόγκα. Συνιστάται να παρακολουθείτε τον παλμό σας, να αποφεύγετε την αφυδάτωση, το άγχος και την επίδραση άλλων αρνητικών παραγόντων.